Подбираем размеры инвалидной коляски

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Подбираем размеры инвалидной коляски». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Инвалидной коляской называют приспособление, которое становиться неотъемлемой частью для людей, которые страдают заболеваниями не позволяющими передвигаться самостоятельно ни в домашних условиях, ни на улице. Кресло для инвалидов состоит из отделения для сидения с удобной спинкой, оснащено колёсами и механизмом для приведения устройства в движение.

Ширина коляски для инвалидов варьируется от 38 до 54 см. Выбираемое оборудование зависит от телосложения, а также ряда других особенностей. При выборе варианта со слишком большой опорной поверхностью возникает ряд неприятных проблем:

• спина плохо прилегает к спинке, также могут возникнуть трудности при фиксации;

• возможное искривление позвоночника из-за неправильного положения;

• человеку сложно дотянуться до ручек колес при самостоятельном передвижении;

• сложности, связанные с преодолением дверных проемов, пандусов, лифтов.

Если сиденье по ширине меньше положенного, то это также вредно из-за:

• ограниченности и скованности движений;

• образования пролежней из-за увеличенного давления на седалищные мышцы;

• нарушения кровообращения из-за тесноты;

• в кресло сложно опуститься в верхней одежде.

Оптимальным считается то, в которое сбоку от сидящего помещается средняя по толщине книжка. Если все подобрано верно, то клиент не будет ощущать дискомфорта, сможет спокойно жестикулировать и поворачиваться.

Еще один фактор – глубина. Выбор осуществляется после замера отрезка от коленной чашечки до основания бедра в положении сидя. Из него вычитают 5-7 см. Неправильно измеренная может стать причиной:

• падения человека;

• образования пролежней;

• нарушения циркуляции крови.

1.Телескопические и раздвижные.

Стационарный пандус устанавливают на длительный срок. Конструкция этого типа бывает двух- и однопролётной, такой пандус размещается у входа в помещение. Изделия данного типа изготавливаются в индивидуальном порядке, с учётом особенностей места монтажа. Требования к их установке регламентируются ГОСТ.

Откидная конструкция может складываться, по этой причине она устанавливается в месте, где пространство немного ограничено. Если в этом возникает необходимость, изделие складывают и отодвигают, чтобы оно не загораживало главный проход. При этом пандус фиксируют на стене или перилах при помощи специальных приспособлений.

В группу съёмных конструкций входят рампы, роллопандусы, телескопические и раздвижные пандусы.

У роллопандусов относительно небольшой размер, они могут скручиваться, как коврик. Изделия довольно удобные благодаря их мобильности и компактности.

Телескопический пандус – универсальный и может быть установлен на любом лестничном марше.

Если говорить о рампах, то у них тоже небольшие габариты. Ими обычно пользуются тогда, когда инвалиду нужно преодолеть преграду, к примеру, бордюр.

А теперь пришло время перейти к вопросу: какие есть нормы пандуса для инвалидов в общественных зданиях?

Каким должен быть уровень уклона пандуса?

Самое главное в пандусе – это градус уклона. Его измеряют в процентах, и у него есть следующие показатели:

• действующие требования ГОСТ говорят о том, что угол уклона должен составлять 5 % или 2,9°. Высота подъёма пандуса должна составлять 80 см;
• при наличии неровного пола и перепадов его высоты в 20 см можно увеличить угол уклона до 10 % или 5,7° (это допускается нормами СНиП);
• если пандус установили на короткое время, вертикальный подъём его конструкции не превышает 50 см, а значение длины – 60 см, то угол уклона можно сделать в 8 % или 4,8°.

Размеры инвалидной коляски ГОСТ стандарта

1. Длина по горизонтали между выступающими задними и передними элементами – 120 см.

1. Ширина по горизонтали между выступающими боковыми элементами при полной раскладке – 70 см 4 мм.

1. В высоту по вертикали от самой выступающей верхней детали до пола – 109 см.

1. У колясок, предназначенных для грузных больных и пациентов с ампутированными конечностями, длина увеличивается до 175 см, ширина – до 81 см.

1. Размеры инвалидной коляски на ручном управлении должны учитывать зазор между стеной и приводом ободов ведущих колес.

Поручни также должны строго соответствовать определенным требованиям ГОСТ, а также нормам СНиП:

1. В случаях, когда высота подъема конструкции превышает 15 сантиметров, а длина 180 сантиметров, наличие поручней является обязательным.
2. Такие ограждения предусмотрены по всей длине инвалидного пандуса с обеих его сторон. Кроме того, они должны быть длиннее самой конструкции на 30 сантиметров, а их допустимый диаметр составляет 30-50 миллиметров.
3. Поручни, которые монтируются на пандусах для инвалидов, должны быть протянуты по всей длине конструкции.
4. Рекомендуется монтаж поручней на высоте 60, а также 80 сантиметров. Для детей, передвигающихся в инвалидных колясках, поручни крепятся на высоте 50 сантиметров.
5. Для предупреждения соскальзывания коляски устанавливаются специальные бортики по краям сооружения, высота которых составляет 5 сантиметров.

Инвалидные коляски для дома и улицы

Чтобы облегчить жизнь людям, имеющим проблемы с передвижением из-за болезней и травм, необходимо приобрести инвалидное кресло-коляску. При выборе нужно учесть все факторы, начиная от веса пациента до ширины дверных проемов. Где можно приобрести коляски для дома и улицы? Есть варианты:

• купить инвалидное кресло через интернет-магазин с доставкой по почте;
• модели для пожилого человека можно дешево приобрести на распродажах;
• дорогие конструкции с множеством удобных опций, электрическим приводом лучше заказать в специализированных магазинах.

Приобретая средство передвижения для инвалидов, важно учесть – сам он будет передвигаться или с чьей-то помощью. Следует предусмотреть:

• необходимость подъема коляски по лестницам;
• перемещение на улице или дома;
• маневренность коляски для людей, ведущих активную жизнь;
• возможность складывания конструкции;
• наличие дополнительных опций для детских инвалидных кресел.

Высота сиденья и высота подножки

Определение высоты сидения и высоты подножки. Эти измерения лучше оценивать вместе, так как высота сидения и расстояние между полом и подножкой должны увеличиваться либо уменьшаться строго пропорционально. При этом, площадка для ног должна находиться на уровне не менее 5 см от пола. Это обеспечит безопасное передвижение в коляске.

Для того чтобы рассчитать необходимую высоту сидения, нужно измерить длину согнутой в коленном суставе ноги от пятки или каблука, если человек в коляске будет находиться в обуви, до нижнего края бедра. Прибавить к полученному результату 5 см (зазор от пола до подножки) и ½ от высоты противопролежневой или ортопедической подушки, если пациент собирается её использовать. Половина от высоты подушки берётся потому, что под тяжестью собственного веса пользователя её объём уменьшается вдвое. При правильно подобранной высоте сидения находящийся в коляске свободно может подсунуть под бедро указательный палец примерно на 2/3 его длины (это 3,5-5 см).

Особенности инвалидной коляски

Многие путают такие понятия, как инвалидная каталка и коляска. Первый вариант относится к пассивному реабилитационному оборудованию, передвигать которое может третье лицо. Каталка часто используется для домашнего применения. Ее вес может достигать 8 кг, а перевозить пациента на ней можно до 100 кг. Преимуществом каталки является мобильность, она легко складывается и переносится. Вес и ширина инвалидной коляски больше, но ею может управлять и сам пациент, что снижает его зависимость от других людей.

Выбор оборудования для реабилитации зависит от физиологических особенностей и потребностей человека, а также от того, насколько у него нарушен двигательный аппарат. Продаются коляски для людей с ограниченными возможностями в специализированных магазинах. Важно при выборе ознакомиться с сертификатом качества и государственными лицензиями на товар.

При выборе инвалидной коляски стоит учесть множество нюансов. Если стандартные размеры не подходят, можно заказать реабилитационное оборудование по индивидуальному заказу. Стоит обращать внимание на габариты, ширину, высоту изделия, особенность конструкции рамы, материал для спинки и тип колес.

Думаю многие как и я сталкивались с проблемой, когда в ФСС выдавали инвалидную коляску не такую какую хотелось бы. И как правило главной проблемой бывает размер коляски. Мало кого заботит там, что вам будет неудобно, что коляска будет громоздкой, тяжелой и плохо-управляемой. Вот поэтому однажды озаботился поиском информации о том как правильно подобрать коляску. Надеюсь вам как и мне данная статья поможет определиться с правильным выбором.

На сегодняшний день, рынок реабилитационного оборудования очень широк. С одной стороны это положительный фактор, но с другой многообразие средств передвижения для людей с ограниченными возможностями приводит к сложному вопросу о правильном выборе. Инвалидные кресла-коляски имеют различное назначение, к примеру, модели с рычажным приводом, предназначены для передвижения вне помещений и преодоления дальних расстояний. Прежде чем заказать или купить инвалидную коляску, рекомендуется проконсультироваться с врачом, и сделать необходимые замеры.

При выборе инвалидной коляски необходимо учитывать некоторые обязательные факторы, о них написано ниже. Соблюдая при покупке все правила и рекомендации, Вы сможете облегчить жизнь близкому Вам человеку, и сделать его передвижение более комфортным и легким, свести к минимуму проблему передвижения в дверных проемах, ванной комнате и многих других помещениях с ограниченным пространством.
В магазинах представлены инвалидные кресла-коляски, как в более дорогом сегменте, так и более доступные и экономичные, от более простых моделей, до много функциональных: многофункциональные инвалидные коляски, коляски для дома и улицы, облегченные инвалидные коляски, для полных пациентов, инвалидные коляски с электроприводом, с санитарным оснащением, детские инвалидные коляски, а так же коляски .
Коляски импортного производства зачастую практичнее, комфортнее и удобнее, они выполнены с исключительной тщательностью и продуманностью и производятся на цельнолитых дисках, при этом стоимость ненамного отличается от отечественных, если учесть тот факт, что прослужат они Вам гораздо больше времени, то это оправданный выбор.
Все кресло-коляски изготавливаются из современных легких, и в то же время прочных и износостойких материалов, что помогает увеличить их срок службы не смотря на то, что их приходится часто спускать по лестницам, эксплуатировать на неровных дорогах. Материалы не токсичны и абсолютно безопасны для здоровья. Инвалидные кресла-коляски имеют все необходимые лицензии от заводов производителей и поставщиков: сертификаты, санитарно-эпидемиологические заключения, они производятся по современным нормативным стандартам. На все инвалидные кресла предоставляется гарантия от 1 до 5 лет.

Классификация инвалидных колясок
В этом разделе хотелось бы ознакомить Вас с возможной разновидностью современных инвалидных колясок, и как сделать правильный и оптимальный выбор при их покупке.
Инвалидные кресла принято делить на инвалидная коляска или кресло каталка.
Инвалидная каталка в первую очередь предназначена для людей не способных передвигаться самостоятельно, то есть без посторонней помощи, предназначены для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, не имеющие возможности передвигаться с помощью кресел сами.
Инвалидные кресла-коляски предназначены для самостоятельного передвижения, это достигается за счет больших колес.

Кресла-коляски активного типа: кресло коляска для тех кто привык к активному образу жизни, они позволяют больным и инвалидам вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать, а так же даже заниматься определенными видами спорта. та коляска рассчитана на тех, кто предпочитает создавать свою жизнь сам, для тех, кто привык преодолевать препятствия и сопротивления соперников, для тех, кто привык побеждать! Материалы при изготовлении активной коляски очень прочные противостоящие экстремальным спортивным нагрузкам, честно разделяя их со спортсменом, специальная облегченная конструкция больших и маленьких колес позволяет долго использовать их в режиме больших нагрузок.

Кресла-коляски электрические: инвалидное кресло-коляска с электроприводом предназначена для быстрого самостоятельного передвижения, как в помещении, так и на улице с твердым и ровным покрытием в хорошую погоду. В зависимости от степени активности пациента и от его желания, кресла-коляски могут быть с механическим приводом (когда человек усилием рук приводит в движение задние колеса, которые являются ведущими), а также с электроприводом (когда коляска движется с помощью аккумуляторных батарей). Коляски с электроприводом имеют принципиально другую ходовую часть, могут быть использованы как на улице, так и в помещении. Пульт управления находится на подлокотнике и максимально удобен в использовании. Многие инвалидные коляски с электроприводом позволяют переставлять пульт управления: с правой стороны на леву, установить его по середине, или сделать ножное управление. Они позволяют больному гораздо быстрее и удобнее передвигаться, при этом сохраняя у пользователя гораздо больше сил. Но у них есть небольшой минус — это их стоимость. Купить инвалидную коляску с электроприводом может позволить себе ни каждый.

Кресла-коляски с рычажным приводом: кресла-коляски для инвалидов с рычажным приводом предназначены для того что бы можно было преодолевать большие расстояния вне помещения, как правило оснащены пневматическими шинами, для того что бы коляска могла амортизировать на неровной дороге. Литые же шины предназначены для колясок, на которых перемещаются в помещение, дома. Кресло — коляски с рычажным приводом позволяют обеспечить безопасность движения и комфортность сидения, передвигаемого, обеспечивают высокую и качественную подвижность и контакт с поверхностью, даже на не ровной поверхности. Многие кресла-коляски с рычажным приводом имеют плавную регулировку положения наклона задней спинки. Если у человека с ограниченными возможностями передвижения одностороннее ограничение функций тела, то ему рекомендуется инвалидную коляску для рычажного управления одной рукой: то есть либо правой стороны, либо для левой, данная возможность позволит производить перемещение вперед и назад за счет рычага управления и привода. позволяют больным и инвалидам с частичной потерей опорно-двигательной функции вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать в пространстве, даже заниматься определенными видами спорта.

Детские инвалидные коляски: при выборе или покупке детской ИК необходимо быть уделить этому гораздо больше внимания, они должны быть очень удобными, и учитывать возраст ребенка. Подавляющее большинство подобных инвалидных колясок делается на заказа под каждого индивидуально.

Кресло с санитарным оснащением: этот тип предназначен для использования в качестве душевой или туалетной коляски. Оснащена съемным судном.

Особенности при выборе инвалидных колясок
В этой главе рассматривается какие особенности необходимо учитывать при покупке. Прежде чем купить кресло коляску, надо оценить будет ли она использоваться в помещении или на улице, на какой поверхности и тд. Важно помнить, что легче и дешевле купить инвалидную коляску, изначально подобранную по размерам и специфике, это позволит избежать многих проблем во время ее эксплуатации.

Инвалидные кресла и каталки классифицируются по ряду характеристик, например, наличие подножек, возможности заезда под стол, противоопрокидывающей системы, возможность складываться (складная рама — не заменима при транспортировке), съемные подлокотники, наклонная спинка и подголовник, которые создадут удобство и определенный комфорт в повседневной эксплуатации, ширина колес, тип колес и многое другое от чего может зависть комфорт пациента или инвалида. К примеру, фиксированные подлокотники могут сильно затруднить больному процесс пересаживания.
Важно помнить при выборе: вес и размер больного, если человек слишком худой, то ему лучше всего купить кресло коляску соответствующую его размерам.

Размеры при выборе
Очень важно учитывать размеры инвалидной коляски, и человека которому придется ее использовать. Для правильного подбора кресла-коляски рекомендуем сделать замеры пациента в 6 основных позициях: высота спинки, ширина и глубина сидения, высота предплечий, длина ног, высота сидения. Неправильный подбор может только причинить вред здоровью человека.
Если размер одежды до 48 — то ширина сидения должна быть 38 или 40 см,

• если размер до 52 — ширина 42 см
• размер 54-56 — ширина 43 см
• размер 56-58 — ширина 46 см
• размер до 64 — ширина 50 см

Правильно подобранная инвалидная коляска способна обеспечить надежное размещение больного в коляске и быть безопасной при передвижении.

Съемные или откидывающиеся подлокотники
Съемные или откидывающиеся назад подлокотники создают определенное удобство для быстрого пересаживания. Кресла-коляска с фиксированным подлокотником очень просты и надежны, имеют очень прочную и надежную конструкцию. В кресле обеспечивается надежное, комфортное размещение и передвижение человека., но минус таких колясок — затруднённый процесс пересаживания. Съемные и откидывающиеся подлокотники, в свою очередь, позволяют легко и быстро пересаживаться.

Литые шины: литые шины имеют как свои преимущества, к примеру они более надежны и долговечны, но так и небольшие минусы — они не предназначены для передвижения по неровным поверхностям. В инвалидных креслах с литыми шинами можно и нужно передвигаться исключительно по ровной поверхности, избегая ям, поскольку каждая, даже не большая неровность, будет ощущать на себе больной, находящийся в этом кресле. Следовательно, если сделать вывод, то в 2-х словах можно сказать, что коляски с литыми шинами необходимо использовать только по ровной и твердой поверхности, обычно коляски с такими шинами применяют в помещении.

Пневматические шины: инвалидные кресла-коляски на пневматических шинах сделаны как раз для передвижения по улице, за счет амортизации они с легкостью избегают небольших неровностей на дороге, делая их незаметными, одновременно повышают комфорт при передвижении больного. Но так же как и у колясок с литыми шинами, у данной модели тоже имеется один небольшой недостаток — они требуют периодической подкачки и замены шин. Современные модели кресел — колясок на пневматических шинах разработаны с новыми современными компонентами, тем самым позволяя повысить комфорт, а так же активность человека.

Подножки у инвалидных колясок
Рекомендуется купить инвалидную кресло коляску с регулируемыми по высоте подножками, желательно что бы они поворачивались — данная возможность позволит обеспечить комфорт при перемещении конечностей больного.

Правильный подбор инвалидного кресла-коляски позволит:

1. предотвратить многие травмы, вторичной деформации и вынужденной недееспособности
2. обеспечить равномерное распределение массы пациента или больного
3. предупредить соприкосновение и трение участков тела о боковые стенки
4. избавиться от проблем перемещения в ограниченных пространствах: дверные проемы, туалет, ванна
5. облегчить перемещение

Продолжая тему как правильно выбрать инвалидную кресло-коляску, хотелось бы предложить для ознакомления еще немного полезной информации. Надеюсь это поможет вам выбрать удобную коляску…

Для правильного побора инвалидного кресла-коляски необходимо
провести замеры пациента в 6 основных позициях:

1. ширина сидения
2. глубина сидения
3. высота подножки
4. высота сиденья
5. высота предплечий
6. высота спинки

Ширина сидения
Определение ширины сидения является самым важным замером.
Задача состоит в том, чтобы:

• обеспечить распределение веса пациента на возможно более широкой поверхности
• облегчить перемещение и предупредить соприкосновение и трение участков тела
  о боковые стенки
• установить максимальную ширину кресла-коляски с таким расчетом, чтобы свести к минимуму проблему перемещения в дверях, ванной комнате и других ограниченных пространствах

Измерение проводится по самым широким точкам бедер или подвздошных костей с использованием сантиметровой ленты. К полученной величине добавляется 5 см. При измерении следует учитывать также возможность использования больным более плотной одежды. Или можно сесть в коляску, и между бедром пациента и боковиной коляски должна проходить ладонь в вертикальном положении с обеих сторон.
На коляске измеряют расстояние от внешнего края крестовины до другого внешнего края.

Например. Размеры, снятые в наиболее широкой части бедер или подвздошных костей пациента, составили 40 см, в этом случае нормальная ширина сиденья должна равняться 46 см. Это обеспечит дополнительный зазор по 2,5 см с каждой стороны.

Если сидение слишком узкое , то объем движения и степень подвижности при этом будут резко ограничены в связи с тем, что затруднены поворота туловища по оси. Так как вес пациента распределяется на меньшей поверхности, то увеличивается давление на седалищные бугры. Это может вызвать вторичные осложнения, связанные с образованием пролежней.

Если сидение слишком широкое , это порождает трудности как физического, так и внешнего порядка. Уменьшается
устойчивость посадки в кресле-коляске, а это сказывается на правильном положении
тела. Могут возникнуть трудности при поступательном перемещении кресла-коляски.
Для облегчения движения коляски вперед, пациент должен будет использовать
дополнительные усилия руками и корпусом тела.
Помимо физических проблем, могут возникнуть проблемы с перемещением через дверные проемы, посещение туалета
и использование общественного транспорта.

Глубина сидения
Распределение веса тела на ягодицы и бедра должно происходить таким образом, чтобы не вызвать избыточного давления на седалищные бугры. При этом предупреждаются циркуляторные нарушения и раздражения кожи в подколенной области.
Измерение проводят сантиметровой лентой от края ягодицы вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. Затем от полученной величины отнимают 5-7,5 см.

Пример: Общая величина составила 46 см, из нее вычтем 5 см. Глубина
сидения получается 41 см.

Т.е. следует посадить пациента прямо и попросить облокотиться на спинку коляски. В этом положении между передним краем обивки сидения и подколенной складкой (выемкой) должно быть расстояние равное 3-4 пальцам (ок. 7 см)
Снятие размера на коляске
Замеряется расстояние от трубки спинки до переднего края сидения

Глубина сидения слишком мала .
Если глубина сидения
слишком маленькая, то дополнительный вес тела распределяется на ягодицы и бедра,
вследствие чего усиливается давление на седалищные бугры и смещается центр тяжести, что может привести к падению пациента вперед при движении коляски.

Глубина сидения слишком велика.
Излишняя глубина
кресла может из-за давления нарушать циркуляцию крови и вызывать раздражение
кожи в области верхней части икроножной мышцы и подколенной области.

Высота подножки
Определение высоты подножки и высоты сидения должны оцениваться вместе.
При этом необходимо обеспечить расположение подножки (площадки для ног) на уровне 5 см от
поверхности пола. Это дает возможность безопасно совершать повороты туловищем и
плечами. Установив правильную высоту сидения кресла, можно исключить сдавливание
или циркуляторные нарушения в этой зоне.
Измерение производится от пятки или края каблука, если пациент носит туфли, до уровня бедра. При проведении измерений целесообразно использовать подушку для сидения.

Подножка расположена слишком низко.
Возникают проблемы внешнего порядка и
безопасности. Повороты туловища плеч затрудняются и становятся небезопасными.
Поворотные колеса могут вызвать повреждения лодыжек, если стопы будут свисать
из-за слишком низкого положения подножки. Пациент может выпасть из кресла, если
подножка заденет какое-либо возвышение.

Мерки на коляске
От верхнего края сидения до верхнего края подножек учесть толщину подушки

Высота сидения
Цель измерения состоит в том, чтобы:

1. предупредить образование зон давления на участках кожи в области седалищных
   бугров и подколенной области
2. обеспечить пациенту правильную высоту, позволяющую добиться оптимальных
   условий перемещения, а также предохранить его колени от возможного столкновения
   с различными предметами.

Измерение высоты сидения производится путем прибавления 5 см к
длине согнутой ноги. Это обеспечит правильное подсоединение подножки для ног при
безопасном зазоре от пола — не менее 5 см. увеличение высоты сидения на каждые
2,5 см должно сопровождаться увеличением зазора между полом и подножкой. Если
для сидения используется полиуретановая подушка, то под давлением нормального
веса тела ее объем будет уменьшаться наполовину. Следовательно, если высота
подушки 5 см, то под давлением веса высота ее уменьшится до 2,5 см.
Замер производится от пола до уровня сиденья. Следует учесть, будет ли пациент использовать подушку для сиденья.

Сидение коляски и подставка для ног расположены слишком низко.
Слишком низкое расположение подставки для ног небезопасно для пациента. Пациента следует усадить повыше, либо отрегулировав высоту сидения, либо подложив подушку, и заново установить подножку.

Сидение установлено слишком низко.
Седалищные бугры будут испытывать избыточное давление. Необходимо использовать подушку.

Сидение установлено слишком высоко.
Высокое расположение коленей обуславливает неудобство выполнения действий за столом

Определение высоты подлокотников
Чтобы помочь пациенту сохранять правильную посадку в кресле и обеспечить равновесие, необходимо провести измерение от поверхности сидения до локтя. К полученной величине прибавить 2,5 см. На этой высоте устанавливают подлокотники.

Подлокотники установлены слишком высоко.
Если подлокотники слишком высокие, плечи окажутся приподнятыми, что приведет к
утомлению мышц. С другой стороны, пациент не сможет использовать подлокотник по
назначению, а это приведет к неустойчивости в положении сидя.

Подлокотники расположены слишком низко.
Низко расположенные подлокотники мешают пациенту принять удобную позу. Пациенту
придется ссутулиться, чтобы опираться предплечьями на подлокотники. Такое
согнутое положение может вызвать утомление, нарушать равновесие и даже оказывать
влияние на дыхание. Движения диафрагмы будут ограничены, что приведет к
ослаблению дыхательной функции.

Определение высоты спинки
В последнее время при конструировании кресла предусматривается
низкая спинка. Высота спинки должна быть отрегулирована в соответствии с
физическими недостатками пациента и степенью его активности. Правильно
установленная высота и форма спинки будут обеспечивать удобную позу пациента в
кресле и устойчивое положение его туловища.
При измерении определяется высота
от поверхности сидения до подмышечной впадины, при этом руки пациента должны
быть вытянуты вперед и расположены параллельно поверхности пола. Чтобы точно
установить высоту спинки кресла с учетом толщины обивки отнимите от полученной
высоты 10 см. Эта высота обеспечивает минимальную поддержку
туловища.
При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от
поверхности сидения до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч,
шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно
подобрать кресло со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях
рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты. Она
позволяет изменять уровень поддержки по мере того, как у пациента
восстанавливается функция отдельных сегментов туловища.

Совет. При проверке правильности подбора высоты спинки кресла для пациентов с минимальными нарушениями функции туловища, четыре пальца левой руки должны свободно умещаться в промежуток между верхнем краем обивки кресла и уровнем подмышечной впадины. Это расстояние составляет 10 см.

P.S. Еще один вариант подбора ширины сидения подсказанный АНО «Катаржина»

1. от размера брюк отнимаем 10 см.
2. сесть на ровное место(или посадить человека, если не себя мерить) и поставить книги с боков, замерить расстояние между книгами(внутреннее конечно), и к полученному размеру прибавить 2 см на одежду.
   

Требования к установке ограждений в соответствии с действующими нормативами:

• Поручни следует располагать на одном расстоянии по отношению к поверхности спуска пандуса в виде единой непрерывной линии.
• Ограждения должны быть установлены на площадках и на всех частях дорожек, расположенных под наклоном.
• Ограждения должны быть закреплены только с наружной стороны перил.
• Основные поручни следует располагать на высоте 0,7 м., а вспомогательные поручни на высоте 0,9 м. по отношению к поверхности пандуса.
• В месте, где заканчивается нижний лестничный марш, на 0,3 м должны выступать поручни перил.
• Диаметр в поперечном сечении поручня ограждения должен быть в пределах от 30 до 50 мм.

Медицинская и социальная реабилитация инвалидов

Существуют несколько общепринятых взглядов на проблемы инвалидов. До последнего времени была наиболее распространена так называемая медицинская точка зрения, согласно которой проблемы людей с инвалидностью заключаются в их неполноценности, что требует создания специальных учреждений для изолирования инвалидов и обслуживания их специально обученными людьми.

Сейчас всё больше активно развивается другая концепция — социальная. Согласно ей, проблемы инвалидов связаны с недостаточным развитием социальной среды, позволяющей инвалидам полноценно участвовать в жизни общества. В 2006 году была принята Конвенция ООН, направленная на защиту прав инвалидов. Россия является одной из стран, ратифицировавших положения этой конвенции.

Общие нормативы строительства пандуса

Так как монтаж пандусов – это закон, то существуют определенные нормы, которым нужно следовать при монтаже. Прописаны они в Государственных стандартах и в СниПах. Самостоятельная установка пандуса в подъезде категорически запрещена, так как нужно иметь разрешение на монтаж конструкции и документацию, которая даст разрешение на его эксплуатацию. Этого требует действующий закон.

Вот список общих норм при возведении пандуса в подъезде:

• Монтаж пандуса необходим, если поверхность имеет неровности, изменяющие ее более, чем на 4 см.
• Оптимальным уровнем наклона является 5 %. Это показатель соотношения высоты и длины.
• Пандус должен полностью соответствовать параметрам инвалидных колясок и состоять не только из плоскости наклона, но и из верхней и нижней площадки, а также иметь дополнительные площадки в случае монтажа поворотной конструкции или пандуса длиной более 9 метров.
• В случае если нет возможности выдержать требование по уклону в 5 %, то можно установить пандус с углом до 10 %.
• Запрещается устанавливать его таким образом, что стена или другое препятствие будет мешать выезду или въезду на него.
• В случае невозможности установить пандус по нормам, в домах монтируются конструкции другого вида.
• Помимо данных правил, которые входят в закон, также существуют некоторые нюансы, которые сделают перемещение колясок, в том числе детских по пандусу комфортным:
• Односторонний пандус имеет ширину 90 см, а двусторонний – 180 см.
• Правильная ширина рассчитывается в зависимости от того обстоятельства, что передвижение по конструкции инвалидов осуществляется при помощи поручней, за которые человек удерживается полусогнутыми руками.
• В конструкции размером 180 см угол наклона должен быть меньшим, так как поручень всего один и человеку на коляске сложно подниматься, держась одной рукой. Именно из-за этого обстоятельства односторонний пандус намного комфортней, потому что имеет поручни с обеих сторон.
• Согласно нормам Организации Объединенных Наций, слишком широкие пандусы, то есть с шириной 300 см, необходимо дополнять поручнем посередине.

Размеры и требования по ГОСТу

Условием строительства является наличие перепада плоскости для движения больше, чем на 4 см. Установка пандусов в жилых домах выполняется согласно нормативам и размерам, прописанным в ГОСТ Р51261 и СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для мобильных групп населения»:

• Несущие конструкции выполняются из негорючих материалов (металлические, алюминиевые).
• Устройство должно иметь беспрепятственные заезд и выезд, не перегороженные дверями.
• Максимальный угол наклона одного пролета равен 5% при высоте подъема 0,8м, что составляет 2,9 градуса. Величина определяется соотношением длины и высоты изделия. При перепадах поверхности до 20 см допустим уклон 10%. В исключительных случаях применяются винтовые конструкции.
• Пандус должен состоять из двух горизонтальных площадок (верхней и нижней) и наклонной дорожки.
• Минимальная ширина пандуса для инвалидов-колясочников должна быть 1,0 м, ширина пролета при одностороннем движении — 0,9 м, при двустороннем – 1,8 м.
• Предусматривается ограждение пандуса высотой не меньше 0,05 м по краям пролетов. Такие же бортики ограничивают горизонтальные площадки при перепаде высот 0,45 м. Они предотвратят соскальзывания трости или ноги.
• При длине дорожки более 9 метров требуется делать промежуточные горизонтальные площадки для отдыха и поворота колясок.
• Если устанавливается изделие с параллельными полозьями, то важно учитывать расстояние между колесами инвалидной коляски.

Размер сиденья инвалидной коляски

Хотя это не всегда так, мы ставим эту функцию в качестве самой важной, чтобы вы имели это ввиду.

Если комфорт важен для вас, этот аспект жизненно необходим, поскольку выбор размера сиденья зависит от размера и веса человека. Выбирайте модель с максимально удобным сиденьем для максимального комфорта.

Таким образом, для людей с небольшим весом подойдет ширина сиденья менее 40 сантиметров, для полных пациентов должна быть соответствующая ширина. Есть инвалидные коляски с усиленными сиденьями специальной ширины в случае большого лишнего веса.

Как правило, ширина сиденья стула должна иметь размер ширины бедер пользователя в положении сидя плюс один или два сантиметра с каждой стороны, чтобы учесть пространство, которое занимает одежда, которую мы используем зимой.

1.1 При новом проектировании и реконструкции общественных, жилых и промышленных зданий следует, как правило, предусматривать для инвалидов и граждан других маломобильных групп населения условия жизнедеятельности, равные с остальными категориями населения.

Перечень объектов, доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения (далее — МГН), расчетное число и категория инвалидов, а также группа мобильности МГН (приложение В, табл. В.1) устанавливаются заданием на проектирование. Оно утверждается в установленном порядке по согласованию с территориальным органом социальной защиты населения и с учетом мнения общественных объединений инвалидов.

1.2 Требования настоящего документа распространяются только на функционально-планировочные элементы зданий и сооружений, их участков или отдельные помещения, доступные для МГН: входные узлы, коммуникации, пути эвакуации, помещения (зоны) проживания, обслуживания и места приложения труда, а также их информационное и инженерное обустройство.

Необходимость и степень (формы) адаптации к требованиям МГН зданий, имеющих историческую, художественную или архитектурную ценность, следует согласовывать с органом по охране и использованию памятников истории и культуры соответствующего уровня.

1.3 Требования настоящих норм и правил не распространяются на здания специализированных учреждений для постоянного и временного проживания инвалидов и людей старшей возрастной группы на условиях опеки, стационары лечебных учреждений и аналогичные учреждения, предназначенные для обслуживания и постоянного пребывания данных категорий населения, а также на жилые дома для одной семьи.

1.4 Проектные решения объектов, доступных для МГН, должны обеспечивать:

• досягаемость мест целевого посещения и беспрепятственность перемещения внутри зданий и сооружений;

• безопасность путей движения (в том числе эвакуационных), а также мест проживания, обслуживания и приложения труда;

• своевременное получение МГН полноценной и качественной информации, позволяющей ориентироваться в пространстве, использовать оборудование (в том числе для самообслуживания), получать услуги, участвовать в трудовом и учебном процессе и т.д.;

• удобство и комфорт среды жизнедеятельности.

1.5 Проектные решения объектов, доступных для инвалидов, не должны ограничивать условия жизнедеятельности других групп населения, а также эффективность эксплуатации зданий.

С этой целью рекомендуется, как правило, проектировать адаптируемые к потребностям инвалидов универсальные элементы зданий и сооружений, используемые всеми группами населения. Необходимость применения специализированных элементов, учитывающих специфические потребности инвалидов, устанавливается заданием на проектирование.

1.6 При проектировании, оборудовании и оснащении зданий и сооружений, доступных для МГН, должны выполняться положения Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650).

1.7 Используемые в тексте термины и их определения приведены в приложении А.

Похожие записи:

• Социальное партнерство: понятие и значение, формы и функции, особенности
• Кому положена военная пенсия по потере кормильца. Порядок расчета и оформления
• Продажа или покупка исполнительного листа