(ОМС) Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «(ОМС) Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Комфорт и безопасность — на первом месте. Поэтому важно следить за правильным положением тела: женщина должна лежать на боку, под живот желательно положить валик или подушку. При массаже лица или головы процедура проводится сидя.

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:

• первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;

• первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

• первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами-специалистами.

В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

— оказание медицинских услуг;

— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:

• назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;

• размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;

• для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;

• транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:

• администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;

• в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;

• территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

• общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;

• профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;

• федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.

Польза детского массажа

У грудных детей в возрасте до 1 года нервная система находится в незрелом состоянии. Полное формирование наступает около 1,5 лет, интенсивно развиваясь вплоть до восемнадцатилетнего возраста. Часто у грудничков незрелость выражается в повышенном тонусе мышц, вздрагивании от яркого света или звуков, дрожании подбородка. Все эти признаки являются последствиями родового периода, которые особенно ярко выражены у недоношенных.

Массаж позволяет укрепить нервную систему, снять тонус или чрезмерную слабость мускулов.

10 полезных эффектов массажа для грудничков:

1. Стимуляция нервной, костно-мышечной систем и кровообращения.
2. Улучшение движений и координации.
3. Нормализации лимфотока и работы суставов.
4. Улучшение сна.
5. Снятие «мышечных блоков», повышенного напряжения и придание тонуса мускулам.
6. Общее укрепление.
7. Повышение сопротивляемости организма.
8. Успокаивающий эффект.

Интересный факт: Было отмечено, что регулярное проведение процедуры в профилактических целях ускоряло нервно-психическое развитие, а также способствовало снижению числа простудных заболеваний.

Манипуляция является действительно незаменимой процедурой в лечении детей раннего возраста. Благодаря минимальному числу противопоказаний, его широко назначают не только при патологиях опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Процедура помогает справиться с последствиями травм, ускорить выздоровлениее при заболеваниях дыхательных путей.

Когда назначается массаж новорожденному:

• Детский-церебральный паралич.
• Кривошея и деформации грудной клетки.
• Врожденный вывих бедра или дисплазия.
• Повреждения плечевого сустава.
• Заболевания ЖКТ, в том числе колики.
• Деформации ног и стоп (варус, вальгус, косолапость).
• Нарушения обменных процессов, особенно в периоде реабилитации последствий рахита.
• Мышечная гипотрофия.
• Бронхиальная астма.

Процедура является важной частью комплексной терапии, ускоряя процесс выздоровления. Обычно назначается совместно с физиолеченим и гимнастикой. Дополнить лечение можно рефлексотерапией.

Ограничением для проведения массажа является высокая температура и острый инфекционный или воспалительный процесс. Противопоказанием служит также наличие кожных заболеваний, тяжелых нарушений кровообращения и онкологических процессов.

В каких случаях нельзя выполнять

Выполнять массаж можно только при условии, что у него отсутствуют любые воспалительные процессы, температура тела находится в пределах нормы, а также отсутствуют кожные заболевания. Не нужно делать массаж, если малыш перевозбужден, поскольку в этом случае существует риск образования гипертонуса мышц, а также угнетению рефлексов. Противопоказан массаж при рахите в момент обострений, при наличии пупочных, бедренных грыжах. А также при различных инфекционных заболеваниях, наличии врожденного порока сердца.

ВАЖНО! Массаж могут выполнять только массажисты имеющее медицинское образование, которые имеют лицензию или иные документы, позволяющие им предоставлять подобные виды медицинских услуг.

Поэтому, прежде всего, следует получить необходимые консультации от врача относительно необходимости выполнения массажа, а также убедиться в том, что отсутствуют противопоказания к его выполнению. Если массаж будет выполняться опытным массажистом, то смело можно рассчитывать на положительные результаты.

Есть самый доступный и самый важный критерий оценки работы массажиста. Он не должен быть «орущим», когда ребенок заходится в крике от боли и беспокойства. Прежде чем спорить с этим утверждением, возьмите любую книгу по детскому массажу. Одно из противопоказаний к проведению или продолжению процедуры массажа — это непрекращающийся крик ребенка. Недаром про хорошего педиатра или хорошего детского массажиста говорят: «Дети его любят!» А любят дети такого человека, который любит их и относится к ним с уважением. А уж никак не доставляет им боль.

Я слышал от одной детской массажистки с обширной практикой, работающей в этой области второй десяток лет, такую фразу: «Как я устала от этих детских криков!» В ответ я порекомендовал ей не делать детям больно. Она была удивлена, ведь в детском массаже существует странный стереотип: если массажист не «вспотел», то, вероятно, он схалтурил. Уверяю вас, нет прямой связи количества затраченных массажистом килоджоулей и пользы от процедуры.

Мама одной маленькой девочки мне пересказала диалог со своими знакомыми. Ее спросили: «Ну что, вам массаж делают?» «Да» — отвечает мама девочки. «Орет?» «Нет». «Тогда это не массаж!»

Детский массаж условно можно разделить на три основные группы:

• Лечебный. Данный вид массажа проводят только по назначению врача, при этом количество сеансов определяется индивидуально для каждого ребенка. Целью такого массажа является воздействие на конкретную область, где имеется какой-либо патологический процесс. Детский массаж проводят как грудничкам, так и более взрослым деткам. Обратите внимание, что это можно доверить только специалисту, в противном случае может наблюдаться обратный эффект.
• Профилактический. Профилактический массаж проводят с целью укрепления организма, правильного развития опорно-двигательного аппарата. Многие мамочки полагают, что в целях профилактики можно сделать массаж и самостоятельно. Это мнение ошибочно. Массажировать детей, даже в целях профилактики, должен исключительно специалист, чтобы избежать возможных негативных последствий.
• Коррекционный. Коррекционный массаж — это своего рода закрепление результата после лечебного. Назначается с целью поддержания и закрепления эффекта, а также для исключения рецидивов заболеваний.

Комплексы для детей грудного возраста

Здоровый малыш начинает познавать мир буквально с первых дней жизни. Его основной инструмент, позволяющий взаимодействовать с внешним миром – движения, благодаря которым зарождается интеллект, регулируется метаболизм, развивается психика.

Лечебный или профилактический грудничковый массаж можно начинать делать после первого месяца жизни. Малыши быстро привыкают к манипуляциям специалиста, расслабляются и испытывают положительные эмоции. Если на сеансе у ребенка плохое настроение, это можно исправить ласковым разговором или игрушкой. Массажисты используются разные комплексы для грудничков, и если малыш здоров, выполняют следующие действия:

• поглаживания рук;
• массаж ног легкими поглаживающими движениями;
• выкладывание на живот с последующими поглаживание спины;
• массаж спины с поглаживанием, растиранием, разминанием пальцев;
• массаж живота с поглаживающими движениями;
• массирование и рефлекторные упражнения для стоп;
• упражнения, необходимые для стимуляции рефлекса шага;
• разгибание спины, когда малыш лежит на боку.

Массаж для детей 5-16 лет

Общеукрепляющий и лечебный массаж для детей 6-15 лет относится к одним из самых эффективных методов профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и является частью комплексного лечения уже возникших нарушений.

В этом возрастном периоде суставы, мышцы и связки ребенка могут подвергаться негативным изменениям, что обусловлено вхождением в школьный период и необходимостью длительное время проводить за рабочим столом или партой.

В сочетании со снижением здоровых физических нагрузок это приводит к ослабеванию мышц, снижению их тонуса и может даже вызвать нарушения психоэмоционального состояния ребенка (гипервозбудимость) и поведенческих реакций.

Профессиональный массаж в сочетании с гимнастикой помогает поддерживать физическое и психическое здоровье школьника и обеспечивает условия для правильного формирования его опорно-двигательного аппарата.

Причины госпитализации

Попасть в психиатрическую больницу можно по следующим причинам:

• ухудшение психического состояния. Это не всегда может быть тяжелое психотическое расстройство – выраженный бред или галлюцинации. В больницу может попасть и человек с тяжелым депрессивным или тревожным расстройством;
• с целью подбора препаратов. Иногда в условиях поликлиники сложно подобрать схему лечения, в таких случаях врач направляет пациента в больницу, где можно лучше отследить эффективность лекарств и их нежелательные эффекты;
• для уточнения диагноза — при обследовании для получения группы инвалидности по психическому расстройству, при проведении стационарной судебно-психиатрической экспертизы и при обследовании призывников и военнослужащих.

Как можно оказаться в приемном покое психиатрической больницы:

• обратиться самостоятельно;
• по направлению врача-психиатра частной клиники или психоневрологического диспансера (ПНД);
• быть доставленным бригадой скорой медицинской помощи;
• по направлению суда (при совершении правонарушения);
• по направлению врача-психиатра военкомата.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Детский массаж: в вопросах и ответах.

Гимнастика и массаж полезны в любом возрасте, но особенно важны на первом году жизни малыша. Ведь сейчас происходит закладка здоровья на долгие годы.

Сколько времени занимает массаж, и сколько сеансов включает в себя курс?

Сеанс длится в начале курса около получаса. К середине нагрузка увеличивается, но все зависит от самого малыша: одни детки устают через 20 минут, другие занимаются 40-45 минут. Обычно проводят 10 сеансов. Явно положительная динамика видна на 12-13-м сеансе.

Когда можно делать повторный курс массажа ребенку?

Это зависит от показаний врача, но не раньше, чем через месяц после предыдущего. Рекомендуемая периодичность раз в квартал.

Врач иногда советуют делать «массаж + ЛФК», что это такое?

Лечебно-физкультурный комплекс – система упражнений для различных возрастов, развивающая разные группы мышц. Проводится непосредственно после массажа, когда мышцы уже разогреты.

Назначили массаж, а в поликлинике очередь, можете ли вы сами провести сеансы детского массажа?

Если массаж назначил врач, он имел в виду специальную лечебную процедуру, а не просто тонизирующее поглаживание. Поэтому стоит дождаться своей очереди, а если вам позволяют средства, то лучше пригласить специалиста на дом.

Часто в конце сеанса массажистка катает малыша на мяче, зачем? И нужно ли купить мячик для домашнего использования?

Конечно можно купить, так как катание на мяче хорошо укрепляет вестибулярный аппарат, способствует расслаблению мышц, помогает при коликах и улучшает координацию движений. Однако нужно иметь в виду: класть на мяч желательно только голенького малыша, так как одетый может соскользнуть.

Это занятие полезно совмещать с воздушными ваннами. Хорошо, если бы саму методику вам показал кто-нибудь из опытных мам. Главное — не катайте малыша в одну сторону: у него может закружиться голова. Захныкал – сразу снимайте, есть риск, что малыш невзлюбит мячик раз и навсегда, хотя такое случается довольно редко. Диаметр мяча не менее 60 см, а лучше – больше. Подойдет мячик с «рожками».

Часто бывает, что ребенок привыкает к одному массажисту, и активно протестует против другого. В чем дело?

Массаж – это не только физическое воздействие, но и активный биоэнергетический обмен. У массажистки может быть плохое настроение или ее энергетика не подходит вашему малышу. Порой младенцам не нравится высокие женские голоса или некоторые запахи. В первые 2-3 сеанса ребенок имеет полное право протестовать: он же «не заказывал» эту тетю. Поэтому постарайтесь успокоить малыша, и находитесь в поле его зрения пока, он не привыкнет к новой массажистке.

Рекомендуют плавать в ванне. Зачем это нужно?

Особенности детского медицинского массажа

Все движения, которые производит врач во время лечебной процедуры можно сравнить с аналогичными при взрослом массаже. Но кожа ребенка тоньше, а тело и скелет менее устойчивы, поэтому все движения производятся с гораздо меньшей силой или заменены на более мягкие варианты:

• Разминка — выполняется с помощью достаточного энергичных движений пальцами по поверхности кожи, с целью задействовать подкожные мышцы;
• Поглаживание — расслабляющее легкое воздействие, выполнятся круговыми движениями ладоней; оказывает положительное успокаивающее влияние на нервные окончания в тканях, следом расслабляются подкожные мышцы;
• Растирание — выполняется как поглаживание, но более интенсивно; обеспечивает более глубокое воздействие на кожные ткани и мышечный корсет;
• Похлопывание, щипки — наиболее активно влияют на мышцы; также выполняется вибрация при помощи зажимов, надавливаний в определенных точках тела.

Делать лечебный массаж должен только врач-специалист на дому или в поликлинике. При отсутствии подготовки можно выполнять процедуру только на уровне поглаживания, легкого растирания. Так можно снять напряжение с мышц, избежать опасности нечаянно травмировать ребенка.

Похожие записи:

• Иностранные права на территории РФ: можно ли ездить, как заменить и какой срок?
• Покупка квартиры с несовершеннолетним продавцом: особенности, риски
• Налоги на недвижимость в 2023 году при продаже и при дарении