Волшебный полис. Что делать, если наступил страховой случай по КАСКО?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Волшебный полис. Что делать, если наступил страховой случай по КАСКО?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Выплаты будут напрямую зависеть от того, какой именно у вас полис и что произошло. Как правило, компании направляют выплату в течение 30 дней с момента удовлетворения вашего заявления. Если дополнительных проверок не требуется, и вам сразу же верят (ситуация очевидна), то получить деньги можно и за две недели.

1. Сделать фотофиксацию места происшествия — как можно меньше трогать транспортное средство или его остатки.

2. Если событие имеет признаки противоправных действий 3-х лиц, то необходимо вызвать полицию по номеру 112 для получения справки по формам, установленным органами МВД, подтверждающие данный факт, с перечнем повреждений, полученных застрахованным ТС.

   Прибыв на место события, сотрудники полиции осмотрят повреждённое ТС, и/или пригласят потерпевшего в отделение для написания заявления о причинении ему материального ущерба или примут это заявление на месте.

3. В случае обращения при страховом случае без справок Вы можете сразу приступить к оформлению события в «АльфаСтрахование — Мобайл». Для этого в нём необходимо нажать кнопку SOS и далее следовать инструкции.

На машину упало дерево или сосулька

На Вашу машину при движении или на стоянке упало дерево, сосулька или иной предмет. У Вас есть полис каско.

1. В случае падения на автомобиль дерева, сосульки или иного предмета при движении остановите машину, включите аварийную сигнализацию, выставьте знак аварийной остановки.

2. Определите свое местоположение / адрес (например, посмотрите на номерную табличку ближайшего дома или вспомните, на каком километре какого шоссе Вы находитесь). Это понадобится Вам для вызова полиции и оформления документов.

3. Вызовите сотрудников внутренних дел по номеру 112 с мобильного телефона. Помните, что вызывать дорожную полицию нет смысла: данное происшествие не является ДТП. Также попытайтесь установить организацию, ответственную за эксплуатацию территории происшествия (дирекция единого заказчика, управляющая компания, собственник территории, дорожная служба и т.п.), и вызвать ее представителя.

4. Позвоните в Вашу страховую компанию. Уточните дальнейшие действия, запишите их. Если возможно, обратитесь также к Вашим страховым документам, где должен быть четко описан порядок Ваших действий и сроки уведомления страховщика о происшедшем.

5. Не передвигайте предметы, имеющие отношение к происшествию. Обеспечьте их сохранность и неизменность положения до окончания оформления происшествия.

6. При наличии очевидцев запишите их полные имена, паспортные и контактные данные. Постарайтесь получить их согласие для подтверждения факта и обстоятельств происшествия.

7. По возможности путем фото- или видеосъемки в присутствии свидетелей зафиксируйте повреждения машины, ее положение относительно окружающих объектов, а также все предметы и следы, имеющие отношение к происшествию (желательно зафиксировать место, улицу, соседние дома с номерами, сломанное дерево, кровлю, с которой упал предмет, и т.п.).

8. Дождитесь приезда сотрудников внутренних дел и фиксации в документах факта происшествия. Проследите, чтобы в протоколе осмотра было указано, что ущерб Вашему автомобилю нанесен в результате падения дерева (сосульки и т.п.), и точно зафиксировано место происшествия.

9. Внимание! Чтобы не лишиться страховой выплаты, при устном и письменном общении с сотрудниками полиции ни в коем случае не соглашайтесь с тем, что:

1) Вы не имеете претензий к кому бы то ни было и (или) обратились только за справкой для фиксации факта повреждения машины;

2) ущерб является для вас незначительным (в т.ч., поскольку машина застрахована). Если Вас просят оценить ущерб, заявляйте, что он является для Вас значительным.

10. По результатам общения с сотрудниками полиции Вы должны:

1) Зарегистрировать в отделе внутренних дел заявление о причинении ущерба Вашему имуществу. Получить на руки талон-уведомление, который является подтверждением принятия заявления.

2) Получить справку из ОВД о факте причинения ущерба Вашему имуществу. Справка должна содержать сведения о дате, времени, месте, обстоятельствах происшествия, перечень поврежденных элементов автомобиля и указание на то, чем именно повреждена машина. Имейте ввиду, что фраза: «Ущерб нанесен при неизвестных обстоятельствах» в справке может стать основанием для отказа в страховой выплате. Тщательно проверьте, правильно ли указаны в справке все важные данные – марка, модель, госномер автомобиля, сведения о его владельце, сведения о Вас (а не о страховщике!) как о потерпевшем. Справка должна содержать подпись, ФИО и звания (должность) лица, ее подписавшего.

Возможные причины отказа в ремонте

Иногда страховые фирмы отказывают в возмещении ущерба. Основных причин, по которым подобная ситуация может возникнуть, несколько:

1. Участник ДТП своевременно не вызвал сотрудников ГИБДД.
2. При выяснении обстоятельств аварии были предоставлены недостоверные сведения.
3. Потерпевший самостоятельно выполнял ремонт транспортного средства.
4. Была предпринята попытка оформления полиса КАСКО с фальсификацией даты его приобретения.
5. Фирма, оформившая полис КАСКО, прекратила свое существование.
6. Отказ в возмещении ущерба по итогам трасологической экспертизы.
7. В договоре имеются пункты, противоречащие получению компенсации.

Иногда в договорах о страховании присутствуют отдельные пункты, указывающие на ситуации, при которых человек может рассчитывать на возмещение ущерба, но написаны они двусмысленно.

Вы вправе требовать от страховой компании четких формулировок, поэтому пункты, написанные расплывчато, можете попросить откорректировать.

Этапы получения возмещения ущерба по КАСКО

Заключив с нами договор об оказании юридических услуг направленных на взыскание страхового возмещения по КАСКО со страховой компании вы можете рассчитывать на следующие действия с нашей стороны:

• Соберем по списку все документы для решения страхового спора по КАСКО.

• Подготовим досудебную претензию по КАСКО в страховую компанию.

• Подготовим исковое заявление в суд на страховую компанию.

• Через 10 дней после подачи досудебной претензии по КАСКО предъявим иск страховой, осуществив подачу искового заявления в суд со всеми документами.

• Поставим на контроль назначение судебного заседания по делу.

• Заявим суду необходимые ходатайства и уточним исковые требования.

• Представим ваши интересы в суде.

• Получим решение суда и исполнительный лист.

• Предъявим исполнительный лист к исполнению для перечисления взысканных денежных средств по страховому случаю на ваш расчетный счет в банке.

Признанный страховой случай по каско дает право на получение возмещения в виде выплаты денежных средств или ремонта авто в СТО. Чтобы оценить полученный ущерб и рассчитать размер выплаты необходима экспертиза повреждений автомобиля. Чтобы убедиться в объективности экспертизы, рекомендуется повторно провести оценку ущерба, воспользовавшись услугами независимого эксперта или оценщика. При наличии существенной разницы в результатах экспертиз страхователь имеет право подать иск на страховую компанию.

Если же сумма компенсации, рассчитанная СК, устраивает клиента, остается лишь согласиться с решением компании и дождаться получения выплат. Если удалось все правильно оформить, то возмещение ущерба по каско можно будет получить в течение 7-14 дней с момента передачи полного пакета документов в СК. Срок рассмотрения заявления не может превышать 30 дней, если иное не предусмотрено договором.

Как происходит выплата компенсации

Раньше оплата производилась денежными средствами, которые перечислялись на счет страхователя. На сегодняшний день данный тип возмещения имеет место при наступлении страховых случаев по типу угона или утраты транспортного средства. Ущерб оценивается экспертной компанией, затем расчетная сумма начисляется на счет страхователя по ранее предоставленным банковским реквизитам.

Второй тип возмещения денежных средств заключается в оплате стоимости ремонта автомобиля непосредственно станции технического обслуживания или иному автосервису. Порядок таков: страховая компания транспортирует автомобиль к месту ремонта, где он и производится. Затем восстановленное транспортное средство возвращается владельцу. Всеми финансовыми вопросами занимается страховая фирма, не привлекая к этому собственника.

Стоит отдельно отметить, что рассчитывать на максимально возможную сумму водителям не приходится. Из нее вычитывается часть денег в соответствии с износом деталей. Расчет основывается на основании запасных частей, расходных материалов, а также нормочасов сотрудников автосервиса.

При отсутствии вины водителя, попавшего в дорожно-транспортное происшествие, перед ним встает выбор: он может получить компенсацию по полису ОСАГО, а может получить по полису КАСКО. Рекомендуется выбирать ОСАГО, если нанесен ущерб на сумму менее 120 тысяч рублей, а также в соглашении предполагается франшиза.

Возврат франшизы. Какие документы для КАСКО

Нередко полис комплексного страхования движимого имущества оформляется при наличии в договоре информации о франшизе по полису КАСКО. Важно знать, что порой автомобилисты имеют право ее вернуть при наступлении страхового случая, если авария произошла по вине третьего лица — второго участника ДТП.

В подобных ситуациях страхователю необходимо собрать пакет документов для получения возмещения по полису КАСКО и направить его в компанию у которой была приобретена страховка. Далее нужно потребовать возврата франшизы у виновной стороны дорожно-транспортного происшествия.

Чтобы вернуть франшизу, автомобилист должен предоставить следующие документальные обоснования:

• заполненное по определенной форме заявление на возврат (стандарт оформления предоставляется страховщиком);
• документ, подтверждающий наличие в договоре условий франшизы;
• заключение оценочной экспертизы;
• реквизиты банка, на которые собственник транспортного средства желает получить перевод средств.
• справка о действительности произошедшего дорожно-транспортного происшествия.

Для возврата франшизы стоит заранее подготавливать два комплекта документов. Так автовладелец освободит себя от лишних хлопот. Собственнику ТС понадобится только один комплект в случае, если полис добровольного страхования и обязательная страховка виновной стороны были куплены в одной страховой компании.

Какой случай признается страховым по КАСКО

Ещё до заключения договора с представителем страховщика следует подробно узнать, что входит в страховые случаи КАСКО, чтобы не остаться наедине со своими проблемами в случае повреждения или утраты ТС. В зависимости от утверждённых правил той или иной компании страховыми могут признаваться следующие ситуации:

• повреждение автомобиля в результате дорожно-транспортного происшествия, даже если оно было спровоцировано самим страхователем;
• возгорание или подрыв ТС;
• наезд на препятствие или животных;
• ущерб, причинённый стихийными бедствиями – наводнениями, ураганами, оползнями, сильным градом и т. п.;
• падение тяжёлых предметов или объектов – деревьев, столбов, фрагментов фасада или кровли зданий, сосулек и т. п.;
• угон машины;
• конструктивная гибель автомобиля, когда он получил серьёзные повреждения и не подлежит восстановлению;
• повреждение машины крупными или дикими животными;
• вандализм третьих лиц;
• повреждение авто во время нахождения на парковке.

Что не страхует полис

Несмотря на исчерпывающую полноту ситуаций, когда может быть истребовано возмещение, в отдельных случаях даже КАСКО не гарантирует обеспечения.

Следует заранее уточнить, какие обстоятельства послужат поводом для отказа в выплате и не могут являться страховым случаем. Например:

1. Вождение в состоянии опьянения. Нестраховой случай включает нахождение автомобилиста под воздействием алкоголя или наркотических препаратов.
2. Транспортное средство управлялось лицом, не указанным в страховом полисе в числе водителей, допущенных к управлению.
3. Машиной управлял человек, лишенный или вовсе не имеющий в/у.
4. Права, которыми владел автомобилист на момент аварии, не включали нужную категорию вождения ТС.
5. Прием лекарств и нахождение под воздействием лекарственных препаратов, которые запрещено принимать за рулем.
6. Транспортное средство управлялось с нарушениями основных норм вождения. К таким случаям относят, например, отсутствие фиксации машины ручным тормозом перед оставлением ТС.
7. Нарушения правил пожарной безопасности в салоне автомобиля при его эксплуатации, что привело к возгоранию и последующему ущербу.
8. ТС двигалось вне проезжей части, мест, отведенных для проезда автомашин. К таким ситуациям относят выезд на лед реки, передвижение в прибрежной зоне какого-либо водоема.
9. В ходе разбирательства установлено, что повреждение нанесено умышленно, с целью получения компенсации, и расценивается как мошенничество.

Отдельно рассматриваются нарушения, связанные с неправильной эксплуатацией или использованием авто в технически неисправном состоянии, с выявленными нареканиями в работе:

• двигателя;
• тормозов;
• рулевого управления;
• топливной системы.

Порядок действий при повреждении по КАСКО

Если произошло повреждение, входящее в список страховых случаев, необходимо соблюдать четкий алгоритм действий:

1. Изучить полис и убедиться в том, что происшествие действительно влечет за собой материальную компенсацию ущерба.
2. Проверить срок действия полиса и правильность оформления всех документов (возможно, что-то отличается от информации, указанной в паспорте или документах на машину).
3. Сделать два звонка – в ГИБДД, чтобы зафиксировать факт происшествия, и в страховую компанию, чтобы заявить о своем праве на получение материальной компенсации ущерба.
4. Заснять на цифровой фотоаппарат или мобильный телефон все детали, свидетельствующие о происшествии, чтобы иметь доказательства.

В случае угона автомобиля необходимо затребовать у сотрудников правоохранительных органов, чтобы они открыли уголовное дело и немедленно начали поиски, так как угнанная машина может попасть в дорожно-транспортное происшествие с жертвами.

Как выплачиваются случаи

В заявлении на получение компенсационной выплаты страховщик указывает номер своего расчетного банковского счета, на который будут выплачивать деньги. Можно также дополнительно указать номер банковской карты. Средства перечисляются на данный счет не позднее 30 дней с момента приема заявления сотрудниками КАСКО. Важно правильно указывать свои реквизиты, так как ошибка даже в одной цифре приведет к тому, что деньги не смогут выплатить.

В случае возникновения каких-либо сомнений и страхов по поводу страховых случаев и причитающейся оплаты (компенсации), следует проконсультироваться с юристом. Специалист поможет грамотно оформить заявление и предоставить в организацию КАСКО исчерпывающую информацию о страховом случае. Главное – точность и соблюдение всех законов.

Какой срок обращения по КАСКО после ДТП

Законодательно не существует определенного срока обращения с заявлением в страховые компании. Предусмотрено, что документы направляются в сроки, установленные в заключенном договоре. Поэтому, подписывая документы на страхование, необходимо обратить внимание на указанный период для обращения. Каждая компания устанавливает сроки индивидуально, и они могут существенно отличаться. Самые распространенные периоды для обращения составляют от 3 до 14 дней.

Правила расчета такого периода:

• начало отсчитывается от даты совершения ДТП или другого вида ущерба автомобильному транспорту
• последняя дата – день регистрации заявления в офисе страховой компании

Необходимо обращать внимание на то как указаны дни в договоре (календарные или рабочие), так как это существенно меняется сроки для отсчета.

При подаче заявления необходимо проконтролировать, чтобы:

• на копии заявления, поданного в страховую компанию лично, должны поставить штамп, дату и подпись о приеме
• если документы направляются почтой, то дата приема указывается на уведомлении о вручении

Такое внимательное отношение к датам позволит избежать отказа в страховом нарушении из-за нарушения сроков подачи заявления. Опоздание даже на один день – это полноценный законный повод для страховщиков отказать в оплате. Поэтому, не стоит задерживаться со сбором документов, а подавать документы на следующий день после ДТП. При уважительной причине пропуска конечной даты заявитель может одновременно направить заявление о продлении срока обращения вместе с подтверждающими документами (больничным листом, справкой о пребывании в местах ограничения свободы).

Оформление происшествия без ДТП

Страховые случаи по КАСКО без наступления ДТП оформляются путем:

• уведомления страховщика о событии по телефону;
• формирования пакета документов, подачи заявления на выплату возмещения;
• проведения экспертизы, призванной оценить причиненный транспортному средству ущерб.

При обнаружении царапин, других повреждений, нанесенных злоумышленниками, держателю полиса следует:

1. Визуально оценить состояние ТС.
2. Зафиксировать дефекты на фотокамеру.
3. Оставить место происшествия нетронутым.
4. Провести опрос лиц, которые могли стать очевидцами (у реальных свидетелей взять информацию для связи).
5. Обратиться в правоохранительные органы.
6. С талоном-уведомлением, удостоверяющим факт привлечения к разбирательству полиции и другими документами посетить офис компании.

Причины отказа в выплате

КАСКО – это добровольное страхование транспортного средства. От чего может защитить КАСКО?

Владелец авто может получить компенсацию как за незначительное повреждение, так за угон и полное уничтожение автомобиля. Если в ответ на обращение компания не осуществляет выплату, то на это может быть несколько причин. Самая распространенная из них — страхователь неправильно понял условия договора. Рассмотрим самые распространенные неправильные действия при страховом случае КАСКО.

Нарушение ПДД. Страховые компании не выплачивают компенсацию, если ДТП произошло по вине застрахованного лица в ряде случаев: превышение скорости, вождение в состоянии наркотического (алкогольного) опьянения, проезд на запрещающий сигнал, пересечение сплошной и выезда на встречную полосу, управление неисправным транспортным средством.

Как оформить ДТП по КАСКО

Если произошло дорожно-транспортное происшествие, все участники должны остаться на своих местах и включить аварийные сигналы. Далее нужно:

1. Вызвать аварийного комиссара или сотрудников ГИБДД. Сотрудники должны зафиксировать факт происшедшего, записать данные свидетелей и выдать необходимые документы. Большинство страховщиков не произведет выплаты, если авария не будет зафиксирована надлежащим образом.
2. Позвонить в страховую компанию (СК). Зная о случившемся, они помогут скоординировать действия с целью защиты своих и ваших интересов.
3. Третий шаг – сбор документов (у каждой СК он свой, что зависит и от ситуации). Чем их больше, тем лучше, учитываются даже копии, видеозаписи, фотографии повреждений и дороги. Чаще всего предоставлять нужно протокол с места аварии, данные свидетелей и их пояснения, экспертные заключения. Следует заполнить и бланк о ДТП, который прилагается к полису.

Нельзя сразу признавать свою вину, соглашаться на оформление Европротокола. Следует все действия согласовывать со страховщиком, отстаивать свою точку зрения, а перед подписанием протокола его внимательно прочесть, указав на недостатки (если такие обнаружены). Оформлять происшествие по Европротоколу нужно, только если вы уверены, что никаких скрытых повреждений нет.

Что к ним не относится

По договору КАСКО в качестве страхового случая может быть признано наступление события, обязывающее страховую компанию покрыть причиненный автотранспорту ущерб.

Страховой случай определяется риском, который включается в страховое покрытие полиса КАСКО по договору страховки.

Они подразделяются на две группы:

• ущерб проявляется в риске повреждения, полного уничтожение автомобиля в результате создавшейся аварийной ситуации на автодорогах, приводящий к ДТП. В их число входит столкновение автотранспорта, их наезда друг на друга, их опрокидывания, падение в кювет, овраги, наезда на него другого автотранспорта, когда он стоит на парковке;
• угон наступает в случае воровства, ограбления, завладение незаконным путем, не имея умысла хищения.

Похожие записи:

• Государственная помощь молодым семьям: какие программы существуют?
• Пособие на третьего ребенка в 2023 году
• Стоимость регистрации автомобиля в ГИБДД 2023