Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Российская медицинская академия». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После успешной донации крови или ее компонентов каждому донору полагается донорская справка установленной формы, согласно которой в день донации он освобождается от работы, вне зависимости в учреждении какой формы собственности он осуществляет трудовую деятельность, государственной или негосударственной, с сохранением за ним среднего заработка за этот день. Донорская справка также дает право на получение дополнительного дня отдыха в течение года. Помимо этого, в соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору крови или ее компонентов выплачивается денежная компенсация на обед в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного в регионе совершения донации.
Как быть с теми, кто знает про себя, что он может упасть в обморок, но человеку хочется стать полезным? Стоит ли идти на сдачу?
Главное — это положительный настрой. Не стоит концентрироваться на том, что вам станет нехорошо. Безусловно, в ряде случаев процедура донации может привести к незначительному ухудшению самочувствия. Но, как правило, это происходит при неправильной подготовке к самой донации:
- курение за час до процедуры;
- несоблюдение режима сна и отдыха;
- визит в учреждение в период серьезных психоэмоциональных нагрузок;
- сдача крови или ее компонентов натощак.
Если вы все же почувствовали себя нехорошо (появилось головокружение, закладывание ушей, холодный пот), не стесняйтесь проинформировать об этом медицинских сотрудников учреждения. Они всегда помогут вам.
Какие есть противопоказания к сдаче крови? Есть ли пожизненные медотводы?
Одной из основных задач Службы крови является обеспечение 100%-й безопасности процедуры сдачи крови и ее компонентов для донора. Именно с этой целью на законодательном уровне утвержден перечень как постоянных, так и временных противопоказаний к процедуре донации цельной крови и компонентов крови.
Временные противопоказания включают в себе перечень противопоказаний, имеющих определенный срок в зависимости от причины. Самыми распространенными среди них можно назвать следующие:
- нанесение татуировки, пирсинг, лечение иглоукалыванием — 120 календарных дней;
- ОРВИ, ангина, грипп — 30 календарных дней;
- период беременности и лактации — 1 год после родов и 90 календарных дней после окончания лактации;
- прививочные мероприятия — срок может варьироваться от 14 календарных дней до 1 года.
Постоянные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов не имеют срока. К ним относятся серьезные патологические состояния организма, такие как:
- онкологические заболевания;
- болезни крови;
- инфекционные и паразитарные болезни;
- наличие стойкой утраты трудоспособности (1 и 2 группы инвалидности).
Что нужно, чтобы сдать кровь
К донору предъявляются требования:
- является гражданином РФ или постоянно проживает на территории государства от 12 месяцев;
- имеет постоянную/временную регистрацию от 6 месяцев в регионе, где собирается сдать кровь;
- находится в возрасте 18-60 лет;
- имеет вес от 50 кг;
- не имеет медицинских противопоказаний;
- не находился в заграничной поездке более 2 месяцев в последние 6 месяцев;
- не имеет хронических, инфекционных и вирусных заболеваний;
- не принимал алкоголь последние 48 часов;
- не прививался за последние 30 дней;
- не переболел за последний месяц гриппом, простудой и пр.
Как часто человек может сдавать кровь
Для женщин и мужчин показатель разный. Первым можно донорствовать до 4 раз в 12 месяцев, вторым — до 5 раз за год. Интервал между сдачами крови и компонентов представлен в таблице.
| Что сдается | Длительность перерыва, дней |
| Кровь | 60 |
| Плазма | 14 |
| Эритроциты | 60-180 |
| Тромбоциты | 14 |
В случае с эритроцитами длительность перерыва зависит от объема, взятого у донора. Плазму можно сдавать до 20 раз за 12 месяцев. Ограничение по тромбоцитам составляет до 10 донаций за год.
Донорству крови посвящен ФЗ от 20.07.2012 № 125. Доноры — это лица, которые добровольно:
- прошли с отрицательным результатом медицинское обследование (на наличие противопоказаний к донорству, они прописаны в Приказе Минздрава России от 28.10.2020 № 1166н);
- сдают биоматериал в медицинском учреждении.
Доноры (ДК) вправе:
- сдавать биоматериал безвозмездно;
- получить выплаты за донорство крови;
- получить защиту своих прав и здоровья от государства;
- знакомиться с данными личного медицинского обследования;
- получить всю информацию о вероятном влиянии процедуры на их здоровье;
- получить бесплатную медицинскую помощь при возникновении осложнений, порожденных донорством;
- получить возмещение вреда, который нанесен их жизни (здоровью) участием в таком мероприятии;
- воспользоваться мерами социальной поддержки, прописанными в ст. 22 ФЗ от 20.07.2012 № 125, нормативных правовых актах как субъектов РФ, так и муниципалитетов.
Если ДК умышленно исказил информацию о состоянии своего здоровья в процессе сдачи биоматериала, он несет ответственность.
Новая коронавирусная инфекция изучена недостаточно, поэтому специалисты не просто занимаются забором биоматериала, но и исследуют, как доноры переносили болезнь, проверяют количество антител с помощью различных методик.
«Мы пытаемся, выясняя анамнез, узнать, как именно протекало заболевание, и отсеять людей, которые перенесли его слишком легко, практически не замечая. Дело в том, что не все люди одинаково реагируют на данную инфекцию и у всех по-разному вырабатываются антитела. Например, если у человека была температура выше 38 градусов в течение трех и более дней, то, скорее всего, это будет сопряжено с более выраженной выработкой антител. А если вирус остался на первой линии обороны иммунной системы, то большого количества антител не будет. Мы же хотим собрать плазму, богатую антителами», — поясняет Александр Костин.
У переболевших коронавирусом проверяют уровни антител различными методами ИФА к разным вирусным белкам.
«Мы приходим к выводу, что имеет значение одновременное наличие у донора как IgG, так и IgМ. По совокупности показателей принимается решение: какой донор подходит больше. Четкое пороговое значение для уровня выявляемых антител мы пока устанавливаем. Но даже после того, как донор сдал плазму и она уже потенциально готова к клиническому применению, мы ждем тест из института Гамалеи, где наиболее точно подтверждается наличие вирус-нейтрализующих антител», — добавляет Александр Костин.
Потенциальные доноры — те, в крови которых содержатся оба вида антител — IgG и IgM. Наличие этих показателей — достаточная причина, чтобы попробовать пройти отбор, даже если «официально» вы не болели и антитела выявили в результате скрининга в поликлинике. Уже в пункте сдачи крови донору проведут уточняющий дополнительный анализ, чтобы определить ценность плазмы.
Первичный опрос проводит кол-центр. Затем уже с потенциальным донором связывается медицинское учреждение. По результатам беседы принимается решение — приглашать или нет конкретного человека на сдачу плазмы.
Сейчас система работы с донорами перестраивается в трехэтапную. Сначала разговор по телефону, затем — первичные анализы в медучреждении и уже потом, на следующий день, переболевшего коронавирусом приглашают сдать плазму. Такая схема позволяет производить забор только у тех, чья плазма действительно богата антителами и сможет реально помочь в лечении болезни.
Кто имеет возможность стать донором
Люди по-разному воспринимают донорский процесс. Для кого-то эта процедура покажется болезненной и неприятной, а кто-то, совсем не ощутив дискомфорта, решит для себя заниматься донорством постоянно.
Но для того чтобы стать донором, нужно пройти отбор по необходимым критериям:
- Ваш возраст должен колебаться в пределах 18-60 лет. Именно в этот интервал кровеносная система человека приобретает зрелость.
- Необходима постоянная прописка + документ, удостоверяющий личность.
- Если вы недавно болели, вы попадаете в рамки некоторых временных ограничений, когда вы не можете сдавать кровь. Ожидание после ОРЗ займет один месяц. Прививки 10-30 дней. Стоматологические вмешательства (удаление зубов) – 10 дней. Рождение ребенка, кожные махинации (пирсинг, тату) – один год.
- Беременные женщины не могут становиться донорами.
- Если вы когда-либо переносили гепатит, имели гомосексуальные связи, беспорядочные половые связи, высокое давление, близорукость, психическое отклонения, ВИЧ-инфекции, страдали наркотической или алкогольной зависимостью – то эти причины могут навсегда закрыть для вас возможность стать донором.
- Желание безвозмездной помощи людям (не так давно донорство перестали оплачивать).
Польза и возможный вред
Результаты плазмотерапии можно оценить уже после первого сеанса. Эффект процедуры впечатляет:
• кожа становится гладкой, эластичной, упругой, сияющей;
• разглаживаются поверхностные и глубокие морщины, складки становятся практически незаметными;
• ускоряются обменные процессы в клетках;
• исчезает угревая сыпь;
• выравнивается микрорельеф;
• сглаживаются рубцы, шрамы;
• исчезает гиперпигментация;
• нормализуется гидробаланс;
• стимулируется синтез коллагена и эластина;
• повышается местный иммунитет;
• активизируются процессы регенерации.
Вред плазмолифтинг может нанести только в двух случаях:
• Несоблюдение врачом технологии проведения. • Нарушение пациентом правил подготовки или восстановительного периода.
К осложнениям плазмотерапии относят:
• гиперемия; • отечность; • обширные гематомы; • присоединение бактериальной инфекции; • аллергическая реакция на антикоагулянты, используемые в процессе изготовления аутоплазмы; • нарушение пигментации; • образование гнойников; • заражение крови
Процедуру плазмолифтинг необходимо доверять только опытному специалисту с медицинским образованием. Поэтому обязательно интересуйтесь репутацией врача и клиники, предлагающей подобного рода услуги.
Плазмаферез бывает двух видов:
- Лечебным, цель которого – выведение из организма вместе с «загрязнённой» плазмой различных токсических веществ;
- Донорским – плазма забирается у здорового человека – донора, в дальнейшем вливается нуждающемуся в ней пациенту.
Кроме того, в зависимости от метода, применяемого для получения плазмы, плазмаферез бывает:
- Аппаратным;
- Центрифужным;
- Мембранным;
- Седиментационным;
- Каскадным.
Плазмаферез по своей сути схож со многими другими методами очищения крови от токсических элементов.
После забора крови из венозного русла она по специальной трубке отправляется в аппарат. Затем, в зависимости от вида плазмафереза, возможны различные варианты процедуры:
- В ходе центрифужного плазмафереза отделение плазмы от форменных элементов происходит в специальном устройстве, вращающемся с высокой скоростью. Затем форменные элементы возвращают обратно в кровоток, а плазму удаляют из аппарата и утилизируют;
- При мембранном плазмаферезе отделение плазмы производится с помощью специальной фильтрационной системы. Благодаря использованию одноразовых фильтров, которые удаляют после применения, вероятность заражения вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, гепатитом С) сводится к нулю;
- Принцип каскадного плазмафереза не похож на другие вышеописанные методики. При его проведении полученную плазму дополнительно фильтруют. Подобный метод позволяет вывести из организма высокомолекулярные соединения. При достижении высокой степени очистки плазму возвращают обратно.
Осложнения могут развиться в случае несоблюдения медперсоналом, который проводит процедуру, должным образом всех предписаний. Плазмаферез может сопровождаться следующими осложнениями:
- Образованием тромбов и гемолизом в аппарате. Тромбообразование можно предупредить применением адекватных доз гепарина;
- Аллергическими реакциями на материалы аппарата для проведения плазмафереза. Ультрасовременная аппаратура Юсуповской больницы исключает данные явления;
- Флебитом – участок вены, который пунктируют для забора крови может воспалиться;
- Эмболией;
- Кровотечениями – возникают при передозировке лекарственных средств, которые уменьшают показатели свертываемости. Вероятность развития кровотечений повышена у лиц, страдающих язвенными заболеваниями органов пищеварения;
- Сепсисом, заражением ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). В Юсуповской больнице плазмаферез проводится только стерильными одноразовыми иглами и инструментами, благодаря чему вероятность инфицирования сведена к нулю, клиника имеет лицензию на осуществление трансфузиологии.
В наше время плазмаферез – наиболее действенный вспомогательный метод, используемый для лечения большинства заболеваний. Вопреки распространенному мнению, данная процедура не обладает общеукрепляющим и омолаживающим эффектом.
Польза плазмафереза в следующем:
- укреплении защитных сил организма;
- снижении уровня «плохого» холестерина в крови;
- ускорении метаболических процессов;
- улучшении насыщения клеток кислородом.
Перед проведением плазмафереза в клинике онкологии Юсуповской больнице пациентам назначается комплексное обследование, позволяющее выявить заболевания, при которых проведение данной процедуры противопоказано.