Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Права ребенка и родителей в сфере охраны здоровья». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Родитель вправе получать информацию о состоянии малыша. Сведения должны предоставляться в доступной для понимания форме. Данные включают результаты обследования, сведения о болезнях и об установленном диагнозе. Помимо этого, взрослых обязаны оповестить о прогнозах развития недуга, методах лечения и рисках, с которыми сопряжены мероприятия.
Ребенок и лицо, осуществляющее уход за ребенком, обязаны:
- Соблюдать правила внутрибольничного распорядка;
- Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, оказывать помощь в поддержании порядка и чистоты в палате (влажная уборка два раза в день и проветривание четыре раза в день), отделении, больнице. Бережно относиться к оборудованию и инвентарю;
- Соблюдать режим отделения, находиться в палате во время проведения врачебного обхода и выполнения врачебных назначений (если ребенок не направлен на другие исследования, к другим врачам, в другой корпус);
- Давать полную информацию о прошлых госпитализациях, основном и сопутствующих заболеваниях, проведенном лечении и по другим вопросам, касающимся здоровья ребенка;
- Соблюдать план обследования, лечения и выполнения лечебных назначений;
- В ходе лечения заверять, при необходимости, отказ от исследований, манипуляций, каких-либо видов лечения и пр. своей росписью в истории болезни;
- Отвечать за сохранность имущества больницы, и в случае ущерба — возмещать его.
Имеют ли право родители находиться с ребенком в больнице?
В соответствии с пунктом 3 статьи 51 и пункта 4 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
Под медицинскими показаниями к совместному круглосуточному пребыванию родителя с ребенком в стационаре для осуществления ухода можно отнести кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.
В соответствии со статьей 54 Семейного кодекса РФ ребенком признается лицо, не достигшее возраста 18 (восемнадцати) лет.
Таким образом, любому из родителей (маме или папе) или любому другому члену семьи независимо от степени родства (бабушке, тете, сестре) ребенка, не достигшего возраста 4-х лет или ребенку старше данного возраста, за которым необходим уход, разрешено находиться в стационаре в течение всего периода лечения (нахождения) ребенка в больнице. При этом родителя или другого родственника больница должна обеспечить не только питанием, но и спальным местом.
Если ребенку исполнилось 4 года, и нет медицинских показаний для постоянного нахождения взрослого вместе с ребенком, то родитель также имеет право на совместно нахождение с ребенком в стационаре без взимания какой-либо платы, однако обязанности у больницы обеспечивать родителя бесплатным питанием и предоставлять отдельное спальное место нет.
Если ребенка кладут в больницу: 5 самых важных прав родителей
Недавно «КП» рассказала историю одной из наших сотрудниц, которая столкнулась с невыносимыми условиями в больнице, куда легла вместе с маленьким сыном. Вместо кровати маме выделили обитую дермантином кушетку, о бесплатном питании и речи не шло, не говоря уже о доступе в нормальную душевую.
Какие права есть у родителей и других родственников, если ребенка кладут в больницу, и как нужно действовать на практике, чтобы избежать проблем либо решить их с наименьшими потерями времени и нервов — самые важные вопросы мы разобрали вместе с экспертами по здравоохранению и правам пациентов Всероссийского союза страховщиков. Напомним: сейчас страховые компании, выдающие нам полисы ОМС (обязательного медстрахования), по закону являются бесплатными медицинскими адвокатами пациентов.
1. В каких случаях взрослый может лечь в больницу вместе с ребенком?
— На этот вопрос прямо отвечает часть 3 статьи 51 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Можете процитировать ее в приемном отделении больницы:
«Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка».
То есть, взрослый вправе находиться в больнице, во-первых, независимо от возраста ребенка — вплоть до того, как юный пациент станет совершеннолетним (до 18-летия). Во-вторых, можно лечь в больницу вместе с ребенком на весь срок лечения.
2. Кто из членов семьи может находиться с ребенком в больнице?
— Как сказано выше, это может быть один из родителей — папа или мама, либо — иной член семьи. Исходя из законодательства, кроме родителей к членам семьи относятся также бабушки-дедушки, братья-сестры и дяди-тети ребенка. «Иные законные представители» — это приемные родители, опекуны или попечители ребенка.
3. Что полагается взрослому, который ложится в больницу вместе с ребенком?
— Если маленькому пациенту до 4-х лет, то родителю безоговорочно обязаны предоставить бесплатное спальное место и питание — за такие удобства больница получает полноценную оплату из фонда обязательного медицинского страхования, — поясняет эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников. Причем, под спальным место подразумевается отдельная нормальная кровать с постельным бельем, а не голая кушетка.
Если ребенок старше 4-х лет, то маме или папе гарантируется бесплатное спальное место и питание при условии, что есть медпоказания для совместной госпитализации (пункт 4 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). То есть, если лечащий врач решит, что для маленького пациента действительно необходимо, чтобы кто-то из родителей находился с ним круглосуточно.
— Увы, в нашем законодательстве сегодня нет критериев для принятия такого решения, — предупреждает председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко.
— Все отдается на усмотрение лечащему врачу. Если он считает, что ваше присутствие при лечении ребенка не требуется (соответственно, это лишает вас права на бесплатную кровать и питание — за это придется платить из своего кошелька. — Авт.
), то вы можете сразу написать заявление главврачу и привести свои аргументы: почему совместное пребывание с ребенком действительно необходимо.
Например, можно указать, что у ребенка гипертермия (очень высокая температура), приступы сильного кашля, поэтому требуется круглосуточно быть рядом и, в соответствии с законом, полагаются отдельное спальное место и питание бесплатно.
НА ЗАМЕТКУ
Региональные власти вправе расширять медицинские гарантии для родителей с детьми. В частности, может быть предусмотрено, что бесплатное спальное место и питание безоговорочно (то есть даже если нет медпоказаний для совместной госпитализации) предоставляются не до 4, а, скажем, 5 или 6-летнего возраста ребенка.
Узнать, есть ли такие условия у вас в регионе, вы можете в страховой компании, выдавшей вам полис ОМС.
Обратите внимание: расширять общее правило — о предоставлении бесплатного спального места родителю ребенка до 4-х лет — регионы вправе, а вот урезать его, сокращая возраст ребенка, например, до 2-х лет, категорически не допускается, подчеркивает Алексей Березников.
4. Что делать, если в больнице отказываются создать вам нормальные условия вопреки закону?
- В таких случаях можно сразу сигналить в три инстанции:
- — на «горячую линию» Министерства/департамента/комитета здравоохранения вашего региона;
- — в страховую компанию, выдавшую полис ОМС (обязательного медстрахования);
- — в прокуратуру.
5. Как оплачивается больничный лист родителю, который лежит в больнице вместе с ребенком?
- Как поясняют в Фонде социального страхования (это ведомство отвечает за оплату больничных листов у нас в стране), срок оплаты листка нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от возраста маленького пациента.
- — Если малыш младше 7 лет, то оплачивается до 60 календарных дней больничного в год (включая как стационарное, так и амбулаторное лечение ребенка, то есть и в больнице, и на дому).
- — Если ребенку от 7 до 15 лет, оплачивается до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но всего не больше 45 дней в год.
- — Если ребенок старше 15 лет, то оплачивается до 7 календарных дней по каждому случаю и максимум 30 дней в год.
Эти лимиты повышаются в случае инвалидности ребенка, при тяжелых заболеваниях (онкология, ВИЧ и др.).
Важно: воспользоваться лимитом вправе каждый из родителей по отдельности: то есть 60 дней в году с малышом на оплачиваемом бюллетене может отсидеть мама и столько же — папа. А если детей в семье несколько, то лимит действует отдельно на каждого ребенка.
Право на получение информации о состоянии здоровья больного
Родитель вправе получать информацию о состоянии малыша. Сведения должны предоставляться в доступной для понимания форме. Данные включают результаты обследования, сведения о болезнях и об установленном диагнозе. Помимо этого, взрослых обязаны оповестить о прогнозах развития недуга, методах лечения и рисках, с которыми сопряжены мероприятия.
Мать или отец не должны бояться задавать вопросы о состоянии своего чада. Лечащий врач должен информировать законных представителей о каждом совершаемом им действии. Дети, которым уже исполнилось 15 лет могут сами запрашивать и узнавать о нюансах своего состояния.
Особое внимание стоит уделить такому понятию, как доступность формы предоставления информации. Данное действие представляет собой доведение сотрудником больницы информации о состоянии пациента до родителей с использованием принятых медицинских терминов. После этого сведения должны быть расшифрованы понятным для непрофессионала языком, чтобы последний понял, о чем идет речь.
По закону родитель может ознакомиться со всеми официальным актами, которые связаны со здоровьем отпрыска. Список такой документации ничем не ограничен.
Когда может понадобиться документ
— Для чего нужна доверенность на представление интересов ребенка в медучреждениях?
— Оказание медицинской помощи несовершеннолетним в России осуществляется только с согласия законного представителя (одного из родителей, опекуна или усыновителя). Но родители могут оформить доверенность на представление интересов ребенка в медучреждениях, например, на кого-то из родственников или знакомых.
Доверенность нужна в тех случаях, когда родители уезжают, например, в отпуск или командировку, и ребенок остается на некоторое время с няней или бабушкой. Если в это время ребенку потребуется медицинская помощь или даже простой осмотр у врача, то без доверенности это сделать будет проблематично.
— В поликлинике могут отказать в приеме, если ребенок пришел с бабушкой?
— Да, если у бабушки нет доверенности от родителей на представление интересов ребенка, то однозначно в приеме могут отказать.
Если раньше во многих российских больницах и поликлиниках могли закрывать глаза на отсутствие у бабушки доверенности, то сейчас таких мест становится все меньше.
Даже у родителей, которые привели ребенка на прием, зачастую требуют документы.
— До какого возраста ребенка актуален такой документ?
— Пока ребенку не исполнится 15 лет. После этого он имеет право сам подписывать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.
— В каких еще случаях может потребоваться такая доверенность?
— Доверенность может понадобиться для получения медицинских справок, направлений и рецептов.
Также, если ребенок имеет заболевание, требующее приема препаратов особого учета, представитель по доверенности сможет их получить, если, например, родители попали на карантин в связи с ковидом и не могут выйти из дома.
В случае обращения за платными медицинскими услугами доверенность будет нужна для подписания договора с медцентром.
— В экстренной ситуации скорая помощь может отказаться госпитализировать ребенка, если нет доверенности?
— Если ситуация экстренная и существует угроза здоровью, то ребенку окажут помощь даже в случае, если доверенности нет.
Но здесь есть другой нюанс. Из больницы ребенка смогут забрать либо родители, либо представитель с доверенностью.
Это классическая ситуация, когда бабушка сдала ребенка в больницу, а обратно забрать не может.
Как правило, дальше ребенок будет находиться в учреждении, пока либо сами родители его не заберут, либо они пришлют доверенность бабушке.
Вы имеете право зайти к ребёнку в реанимацию
В 2014 году Минздрав опубликовал письмо, согласно которому больницы обязаны предоставить родителям и законным опекунам доступ в реанимацию, где лежит их ребёнок. Таким образом, нет никаких «правил» и «регламентов», которые могут запретить вам посетить реанимацию. И что бы врачи ни говорили про антисанитарию или «так не положено», вы всё равно имеете полное право навестить своё чадо.
Кроме того, мать имеет право посещать младенца, который находится в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (ОРИТН), но находиться там постоянно ей нельзя. А в отделений патологии новорожденных родительница может пребывать вместе с младенцем, но при этом ей нельзя посещать иные отделения родильного дома. В реанимации и в отделении патологии нельзя хранить сумки, еду и верхнюю одежду, а также пользоваться мобильными телефонами.
Вправе ли родители пребывать в медучреждении вместе с ребенком?
Согласно п. 3 ст. 51, а также п. 4 ст. 80 ФЗ №323, законный представитель пациента, не достигшего 18 лет, может бесплатно находиться в медицинской организации при оказании несовершеннолетнему помощи. Данное правило действует на протяжении всего времени нахождения подростка (малыша) в стационаре.
Как уже было отмечено, при достижении отпрыском четырнадцати лет лица, ответственные за его воспитание, могут постоянно находиться в палате только по медицинским показаниям. Под последними понимаются условия, препятствующие возможности ребенка самостоятельно посещать процедуры, переодеваться, питаться, а также принимать душ.
Если показаний нет, то родитель также имеет право быть с малышом, но администрация учреждения откажет в содействии по обеспечению взрослого питанием и дополнительным местом.
Правила посещения пациентов родственниками
Время посещения детей родственниками разрешается в строго отведенное время по пропуску:
Пропуск на посещение пациентов оформляется в Бюро пропусков при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Время пребывания посетителя отмечается в информационном листке сотрудником охраны в Бюро пропусков. Пропуск предъявляется по первому требованию сотрудникам охраны, медицинскому персоналу, представителям администрации больницы.
Посетители должны оставлять верхнюю одежду в гардеробе, иметь при себе сменную обувь.
Посещение детей возможно только за территорией отделения. Посещение в палате к пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, осуществляется с разрешения заведующего отделением. Одновременно у ребенка в палате могут находиться только два человека (лицо, осуществляющее уход за ребенком, и посетитель).
В отделении реанимации и интенсивной терапии не разрешается посещать пациентов детям до 14 лет.
При нарушении лечебного режима, требований медицинского персонала и Правил посещения пациентов родственниками пропуск аннулируется.
Предупредите и ознакомьте близких и родственников о порядке посещений и правилах поведения в больнице.
Доверенность на бабушку на представление ребенка в медучреждениях
Мой внук нуждается в постоянных консультациях невролога и психиатра для уточнения диагноза и проведения лечения по поводу заболевания. Однако мне, как бабушке, не разрешают в психиатрической больнице приводить ребенка на прием к врачу без доверенности родителей, заверенной нотариусом, ссылаясь на ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В то же время уже три частных нотариуса отказались оформить такую доверенность, ссылаясь на то, что это делается, только если оформляется опека над ребенком. Родители в силу занятости на работе не могут часто отпрашиваться для посещения с ребенком медицинских специалистов. Что делать в таком случае?
В больнице с ребенком до какого возраста
Моей маме летом потребовалась операция. Положили в больницу. Дня три ее вообще толком никто не обследовал. На четвертый день к ней подошел заведующий и прямым текстом озвучил цену. 50 000 операция + 20 000 благодарность врачу + 15 000 медикаменты = 85 000. Мама позвонила в истерике. Я собралась, пришла к заведующему и в предельно спокойной и корректной форме поянила, что мне отлично известно, на основании какого закона такая операция делается бесплатно. И ВСЕ! Не пришлось даже вытаскивать из сумочки адвокатское удостоверение. В тот же день мне позвонила счастливая мама и сказала, что вокруг нее бегают врачи, все улыбаются, всё делают. Операция прошла успешно, мама здорова. А на эти деньги, которые врачи требовали для себя, я купила маме и сыну путевки в санаторий.
1) Ребенком признается лицо до достижения им 18-летнего возраста. 2) Согласно ст. 51 Закона РФ «Об охране здоровья граждан» мать или любой другой близкий родственник имеют право находиться с ребенком весь период его нахождения в стационаре. Более того, в этой же статье специально оговорено, что администрация лечебного учреждения не имеет права заставлять мать выполнять какие-либо обязанности (например, мыть полы и т.п.) или плату за питание и койко-место. Все это ей ОБЯЗАНЫ предоставить. Исходя из этого, с ребенком до 18 лет может находится ЛЮБОЙ близкий родственник, причем совершенно бесплатно.P.S. У меня ребенок-астматик, поэтому вопрос нахождения в стационаре очень актуален. Во избежание таких случаев, когда мать выгоняют из больницы, в мед.карту моего ребенка вклеена та самая ст. 51 в распечатанном виде, если медперсонал начнет «борзеть». Советую сделать то же самое, помогает! Не болейте!
Перевод подростков во взрослую поликлинику
Почитал Интернет. В каждом регионе по-разному. Где-то с 16 лет передают карточку подростка в обычную поликлинику, и человек до 18 лет посещает в ней подростковый кабинет. В других регионах с 18 лет, а где-то и с 17-ти. В каких-то поликлиниках нет подросткового кабинета, и ребята ходят ко взрослому участковому терапевту. В одних областях для перевода требуется заявление родителей, в других карточку передают автоматически в период с 16 до 18 лет. Один человек пишет, что по достижении его сыном 15-летнего возраста мать написала заявление-просьбу на имя главврача детской поликлиники, и карточку передали во взрослую поликлинику.
- Участники
- 441 сообщений
Рабочие места мобилизованных и членов их семей
На момент подготовки статьи готовятся изменения в несколько документов, которые регламентируют взаимоотношения между работодателями и работниками, а также между учебными заведениями и учащимися (в том числе в Трудовой кодекс РФ), в них добавляются отдельные пункты, гарантирующие льготы и послабления для мобилизованных. Коснутся эти изменения и тех, кто подписал контракт.
Так, предполагается гарантия сохранности рабочего места за мобилизованным (или контрактником) в течение всего срока службы и трех месяцев после. Члены их семей будут иметь преимущество, если в компаниях создастся необходимость сокращать рабочие места (их можно будет сократить в последнюю очередь). Также их нельзя будет привлекать к сверхурочным работам без письменного согласия.
Кроме того, членам семей мобилизованных и им самим предоставят право льготного поступления в вузы, во многих регионах будут скидки на оплату коммунальных услуг.
Обязанности педиатра в поликлинике
Скажите, пожалуйста, до какого возраста ребенок обязан посещать детскую поликлинику (педиатра) в сопровождении взрослых? По законодательству, с 15-детнего возраста он имеет право самостоятельно принимать решение о применении к нему медицинского вмешательства, но, по мнению нашего педиатра (дочери 17 лет!) посещать врача по болезни (ОРЗ или ОРВИ, к примеру) она обязана с родителем! Насколько это соответствует законодательству?
Ребенок, не достигший возраста 14 лет, не может быть прописан один в квартире. В соответствии со статьей 20 Гражданского кодекса РФ местом жительства несовершеннолетних (соответственно, и регистрации), не достигших 14 лет, признается место жительства их законных представителей – родителей, усыновителей или опекунов. Согласно Правилам регистрации и снятия граждан РФ с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах РФ (в ред. Постановления Правительства № 825 от 22.12.2004) регистрация по месту жительства несовершеннолетних граждан, не достигших 14 лет, и проживающих вместе с родителями, осуществляется на основании документов, удостоверяющих личность родителей.
Присутствие родителей
Важным критерием при выборе стационара является совместное пребывание в нем матери и ребенка, желательно круглосуточно. Хочется обратить внимание на то, что дети до трех лет должны находиться в стационаре с матерью (это оговаривается в нашем законодательстве). Также важно, чтобы и более старшие дети могли не расставаться с мамой, если им необходимо лечение в больнице. Но зачастую это невозможно из-за отсутствия необходимых условий. Пока только коммерческие клиники или отделения и редкие государственные стационары способны их предоставить. Медицинские работники пытаются улучшить ситуацию, в некоторых больницах разрешается присутствие мамы в отделении с восьми утра до двадцати часов вечера. Идеальный вариант — круглосуточное пребывание мамы с ребенком.
Родители, находящиеся в отделении по уходу за малышом до трех лет, обеспечиваются питанием. В некоторых больницах предусмотрены кухни, где можно подогреть пищу, холодильники для хранения продуктов. Кроме того, в клинике могут быть столовая или буфет, небольшие магазинчики, где продаются продукты питания, предметы личной гигиены, аптечные пункты.
Очень важна атмосфера доверия между врачом, медицинскими сестрами, родителями и ребенком, когда слаженная работа «команды» направлена на скорейшее выздоровление маленького пациента. Вопросы лечения, поставленный диагноз, степень опасности заболевания, возможные последствия, результаты анализов родители могут и должны обсуждать с лечащим врачом. Если родителей по каким-либо причинам не устраивает лечащий врач, то они имеют право выбрать другого, предварительно обсудив этот вопрос с заведующим отделением.
В свою очередь родители должны принимать во внимание замечания медицинского персонала, быть вежливыми, соблюдать режим, принятый в стационаре.
Для посещения ребенка в больнице родителям выписывается временный пропуск, по которому они проходят в отделение. Предварительно необходимо сдать в гардероб верхнюю одежду и обувь. Кроме того, существуют определенные дни и часы для посещений пациента; в качестве посетителей в детское отделение не допускаются дети до 15 лет.
Сейчас во многих больницах для облегчения работы персонала, спокойствия родителей внедряются системы видеонаблюдения. При этом вся больница находится под круглосуточным наблюдением.
Отказ от реанимации – для христианина это эвтаназия
Иеромонах Феодорит (Сеньчуков), врач-реаниматолог
Инструкция предполагает такой критерий прекращения реанимационных процедур – отсутствие электрической активности сердца. Если, допустим, зафиксирована хоть какая-то электрическая активность сердца, пусть даже она не состоятельная, мы должны считать время продолжения реанимационных мероприятий уже от нее. Если ребеночек родился, начали реанимацию и через какое-то время появились хоть какие-то намеки на электрическую активность сердца, то никто реанимацию не прекратит.
Да, любая реанимация может привести к последствиям, порой необратимым, да, новорожденный может изначально быть или стать после каких-то осложнений паллиативным. Но, значит, такова воля Господа. Если Господь присылает реаниматолога на встречу с человеком, то, значит, у Него есть промысл, чтобы они встретились. Тот, о ком промысл в том, чтобы он умер, умрет. Мы, врачи, должны выполнять нашу работу, на которую поставлены. Реаниматологи должны спасать жизнь. У паллиативных детей, как у любого человека, тоже есть своя миссия на земле, просто мы не всегда можем ее определять.
Как христиане, мы должны понимать, что если человек хочет прекратить свою жизнь на земле, то, значит, он совершает самоубийство. О самоубийце мы можем молиться, надеяться, что Господь его простит, потому что он испытывал страдания. Но относиться к этому мы должны именно как к самоубийству.
Родители, которые отказываются от реанимации ребенка, отказываются от того дара, который Господь этому ребенку дал – от жизни.
Бывает, что новорожденному делают операцию, и родителям предстоит решение – отказаться или нет. Тут уже речь не о реанимации, а об интенсивной терапии. И здесь все зависит от того, насколько показания к этой операции абсолютны. У одного знакомого сын родился с тяжелыми пороками развития, и ему должны были сделать операцию на сердце, но при этом давали очень небольшой шанс на успешность операции. Семья от операции отказалась.
Когда разговор идет о каких-то абсолютных показаниях, а абсолютные показания – жизненные, то, конечно, человек должен соглашаться на операцию и на все что угодно. Даже если речь о паллиативном ребенке и операция просто продлит его жизнь. Если разговор идет о том, что без операции ребенок сколько-то проживет гарантированно, а операция может закончиться печально, то тут уже выбор за человеком.
Если же человек отказывается от реанимации, от операции по жизненно важным показаниям, то он соглашается на эвтаназию.