Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Встать на учет по беременности: какие сроки в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
Наблюдаться в любом месте
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Памятка для женщин, вставших на учет в женскую консультацию по беременности и родам
- С самого раннего срока беременности рекомендуется находиться под наблюдением врача женской консультации и регулярно посещать его в соответствие с установленным расписанием.
- Сообщите паспортные данные и точный адрес места жительства (при изменении – сообщить об изменении), иметь при себе паспорт и страховой полис, страховое пенсионное свидетельство.
- Врач назначит вам первичное медицинское обследование. Пройдите его в течение первой недели с момента постановки на учет.
- Не пропускайте назначенные вам посещения консультаций и обследований.
- Приносите на прием обменную карту, так как в нее должны быть вписаны данные всех анализов и осмотров.
- В первую половину беременности, лучше ограничить физические нагрузки. А вот, во второй половине, если у вас нет противопоказаний, полезно заниматься специальными упражнениями для беременных, чтобы укрепить мышцы и подготовиться к родам. Комплекс упражнений вам покажут на занятиях по подготовке к родам.
- Правильно питайтесь и соблюдайте питьевой режим! Продолжая работать в офисе, помните – вы не обычный сотрудник, а будущая мама.
- Исключите посещения больных, избегайте скученности, мест, где много людей. Берегите свое здоровье.
- Полезно гулять на свежем воздухе. Противопоказаны прогулки на «длительные дистанции».
- Ваш сон должен быть регулярным и продолжительным. Не менее 8 часов в сутки.
- Следите за личной гигиеной и носите хлопчатобумажное нижнее белье.
- Одежда должна быть просторная, легкая и мягкая. Обувь носите удобную, на низком или расширенном каблуке; носите бандаж во второй половине беременности (с 20-22 недели)
- Из-за роста плода и естественных изменений, происходящих в организме, масса вашего тела увеличивается. Средняя прибавка в весе составляет 50 граммов в день и зависит от исходного веса до наступления беременности. Если вы значительно прибавили в весе, выясните причину, проконсультируйтесь с врачом. Лишняя масса тела может быть связана с отложением жира, появлением отеков. В среднем, у женщины с нормальной массой тела, прибавка ее в течение беременности составляет 10-12 кг. У женщин с пониженной массой тела прибавка может быть немного больше, соответственно при избытке массы несколько меньше. Если говорить о прибавке в неделю это приблизительно 300-350гр. Следите за прибавкой в весе, и строго выполняйте назначения врача.
- Листок нетрудоспособности выдается врачом в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней, при многоплодной беременности с 28 недель на 194 дня. В случае осложненных родов (преждевременные роды, пособия в родах, операции и др.) листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней выдается учреждением, где проходили роды.
- Посетите занятия, проводимые для Вас в женской консультации. Перед родами посещайте занятия по подготовке к родам в женской консультации и родильном доме. В нашем учреждении приветствуется совместная (партнерская) подготовка к родам. Обучитесь приемам немедикаментозного обезболивания в родах.
- При появлении отеков, повышении АД, кровянистых выделений из половых путей, болей внизу живота, чувства дискомфорта, головных болей, изменений шевеления плода, отхождения вод – немедленно посетите женскую консультацию или вызовите «скорую помощь».
- Перед поступлением в роддом остригите ногти, снимите с себя различные украшения. С собой в роддом обязательно возьмите обменную карту с результатами ультразвуковых исследований и кардиограммы плода, паспорт, страховой медицинский полис, копию листа нетрудоспособности (на сроке после 30 недель беременности). Вам также понадобятся- туалетные принадлежности, смена нижнего белья, халат, тапочки, гигиенические прокладки, набор посуды для приема пищи, зарядное устройство для телефона, вода. В случае стационарного лечения во время беременности обязательно наличие выписки, а также результатов исследований узких специалистов.
- Партнеру, принимающему участие в родах, рекомендуется иметь чистую одежду, сменную обувь. Он также не должен иметь признаки респираторного заболевания и пройти ФЛГ исследование 1 раз в год.
- После выписки из роддома через 7-10 дней посетите женскую консультацию.
- Первую консультацию по контрацепции вы получите еще во время беременности. Не позднее чем через 2 месяца после родов вновь обратитесь к врачу с целью выбора подходящего вам метода контрацепции.
- При невыполнении рекомендаций лечащего врача или отказе от предложенной госпитализации невозможно говорить о прогнозе благоприятного исхода родов для матери и плода.
Может ли врач требовать сдать анализы в платной лаборатории при постановке женщины на учет беременности?
Врач должен назначить при необходимости определенный вид обследования. Если этот метод обследования не делается в том лечебном учреждении, где состоит на учете по беременности, пациентка, врач должен направить беременную в то лечебное учреждение, где этот вид исследования проводится. Если это исследование проводится только в лаборатории частной формы собственности, то беременная сама должна принять решение об обследовании.
Что касается обследования на ТОРЧ-инфекции, то в Украине уже более 5 лет производится закупка тест-систем за государственные средства для бесплатного обследования беременных на ТОРЧ-инфекции. Тестов закупается в достаточном количестве. Они распределяются по всем регионам Украины. Поэтому беременные вправе требовать от врача акушера-гинеколога обеспечения бесплатными тестами в случае необходимости обследо-вания на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, герпес, хламидиоз.
Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу
Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.
При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.
Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.
Многие пациентки просто не знают своих прав и боятся идти вставать на учет в женскую консультацию или ложиться в роддом, если они прописаны в другом городе (регионе) или даже районе.
Закон защищает таких граждан, не считаясь, с тем, есть ли у человека временная прописка или он проживает в другой местности. Положения Федеральных законов «Об основах охраны здоровья граждан» от 2011 г, «Об ОМС» от 2010 г гласят, что если у человека есть полис ОМС, то он может получить необходимую помощь по нему в любом регионе РФ.
Кроме того, по своему усмотрению пациент может менять не чаще 1 раза в 12 месяцев врача и больницу.
Если пациентку не принимают и не регистрируют, то следует писать заявление в вышестоящие инстанции, ссылаясь на эти законодательные акты.
Встать на учет на любом сроке
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Сделать, как вам удобно
Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.
Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).
Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.
Имея полис обязательного медицинского страхования, каждая женщина может быть прикреплена к одной женской консультации. Право на выбор мед. организации имеет каждый гражданин России согласно ФЗ №323.
В любом городе женская консультация по полису ОМС обязана предоставить помощь беременной. Случаи отказа предоставления мед. помощи, требование оплаты определенных услуг вне территории, где был выдан полис, являются неправомерными.
Женщина в положении вправе выбирать любую ЖК. Это может быть мед. учреждение не по месту регистрации. Стать на учет будущая мама может даже в другом городе. Достаточно заполнить заявление (его пишут на имя заведующей ЖК). После подписи заведующей нужно принести заявление в страховую компанию, где вы оформили страховку по ОМС. В офисе вас переоформят на новую ЖК.
Зачем нужно вставать на учет по беременности?
С того момента, как вы узнали о том, что беременны, вы сознательно отвечаете уже не только за свою жизнь и здоровье, но и за крошечного человечка, поселившегося внутри вас. Беременность — не только радостное, но и непредсказуемое время, поэтому важно, чтобы за состоянием будущей мамы и ребенка наблюдал квалифицированный специалист. Именно наблюдающий вас врач-гинеколог ответит на волнующие вопросы: какие нужно пить витамины? как лечиться, если вы заболели при беременности? опасны ли появившиеся выделения или боль внизу живота? хорошо ли развивается малыш? — и многие другие.
Некоторые женщины предпочитают вообще не появляться у врача чуть ли не до самых родов. Не факт, что они потом будут иметь какие-то проблемы, но если эти проблемы все же возникнут, время вспять не повернуть.
Выдача направлений на анализы и дополнительные обследования при постановке на учет у гинеколога на первых неделях беременности
При постановке на учет врач Вам выдаст много направлений на разные анализы, а именно:
- общий анализ крови — для оценки уровня гемоглобина и исключения анемии, а так же выявления скрытых воспалительных процессов в организме беременной;
- общий анализ мочи – обязательный анализ для оценки общего состояния работы почек и исключения острых и хронических заболеваний мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит), а так же контроля уровня ацетона при токсикозе;
- анализ на RW – обязательный анализ для исключения наличия сифилиса, при наличии сифилиса велика вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка;
- анализ крови на ВИЧ — обязательный анализ для выявления риска заражения плода этим заболеванием;
- анализ крови на гепатит В – обязательный анализ, для выявления повышенного риска заражения плода;
- анализ крови на гепатит С — не обязательный анализ, но рекомендуемый, для выявления возможности внутриутробного заражения плода;
- анализ на гормоны щитовидной железы и антитела к ним — не обязательный анализ, но рекомендуемый, нормальный показатель ТТГ очень важен для полноценного формирования органов и систем ребенка;
- анализ крови на сахар – для исключения сахарного диабета;
- анализ на группу крови и резус фактора матери – обязательный анализ для исключения возможности между матерью и ребенком резус-конфликта и конфликта по группам крови;
- анализ на биохимию крови – обязательный анализ для диагностики работы печени и почек и исключения их патологий;
- коагулограмма – не обязательный анализ, но рекомендуемый, при плохом гемостазе велика вероятность выкидыша;
- анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес – обязательный анализ, все эти заболевания напрямую влияют на нормальное развитие плода;
- бактериологический посев мочи – не обязательный анализ, но рекомендуемый, для выявления бактериурии и своевременного ее лечения.
Так же врач гинеколог может назначить такие дополнительные обследования как:
- ультразвуковое обследование – для установления маточной или внематочной беременности, уточнения срока беременности, выявления отягощающих факторов таких, как тонус и другие.
- кардиограмма – обследование работы сердца матери.
Врач гинеколог на первом приеме даст направления на плановый осмотр таких узких специалистов как:
- ЛОР – для исключения хронических лор-инфекций;
- офтальмолог – для оценки зрения беременной, при большом нарушении зрения может стоять вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения;
- эндокринолог – для оценки результата анализов на гормоны щитовидной железы и сахара крови и исключения заболеваний щитовидной железы и поджелудочной железы;
- стоматолог – для оценки состояния здоровья зубов и ликвидации заболеваний, так как во время беременности происходит вымывание кальция и фосфора;
- терапевт – для выявления и лечения сопутствующих заболеваний.
Бесплатные услуги и медикаменты – ваше законное право
После постановки на учет в ЖК беременная женщина имеет право совершенно бесплатно получать витамины по федеральному перечню (Приказ Минздравсоцразвития № 662). Конечно же, не следует ожидать, что вам выдадут витамины производства ведущих фармацевтических компаний мира. Это будут отечественные препараты, качество которых не всегда на уровне. Зато – бесплатно! Витамины выдаются в аптеке по рецепту, выданному врачом женской консультации.
Женщины имеют право бесплатно получить дополнительное питание в молочной кухне, но что конкретно входит в «продуктовый набор» — стоит уточнить по месту жительства, ассортимент зависит от региона (такая практика развита не везде). Обычно это молочные продукты и соки: бельгийский шоколад или икру белуги в наборе вы точно не обнаружите.
Права беременной женщины в женской консультации на бесплатное посещение врачей соблюдаются в отношении не только гинеколога, но и терапевта, офтальмолога, отоларинголога и стоматолога.
У беременных есть право на «базовые» бесплатные анализы: общий крови, мочи, на сифилис, ВИЧ, гепатит. Увы, встречаются случаи, когда доктора государственных консультаций направляют беременных женщин на сдачу платных «базовых» анализов: этому нужно противодействовать и защищать свои права!
К сожалению, развернутый биохимический анализ крови не входит в бесплатный стандарт, за него придется отдать небольшую сумму денег.
Кроме анализов, вставшим на учет В ЖК полагается взятие мазков и ЭКГ, также без взимания платы.
В консультации можно пройти бесплатные курсы, что особенно полезно первородящим. Вам расскажут и покажут, как правильно готовиться к радостному событию, обучат элементарным приемам ухода за новорожденным малышом.
Можно ли поставить машину на учет без прописки?
Для тех, кто хочет быстро поставить авто на учёт и получить соответствующий документ, стоит воспользоваться следующими советами:
- Попробуйте избежать очереди. Для этого можно: обратиться в круглосуточный отдел ГИБДД в ночное время суток;
- воспользоваться услугами частных ГАИ (их деятельность осуществляется на основании закона);
- заранее записаться на приём через портал государственных услуг.
При регистрации транспортного средства за пределами региона прописки у владельца также есть 2 варианта действий:
- Получить номерные знаки чужого региона, которые впоследствии придется заменить на другие в своем городе.
- Присвоить автомобилю номера, соответствующие своему региону, но в таком случае могут возникнуть проблемы с получением пластин с номерными знаками.
Теперь разберем подробнее, в чем минусы этих способов и в каком случае водитель может лишиться прав за неправильные действия.
Как поставить машину на учет без прописки
Процесс получения номеров по новым правилам происходит в соответствии со следующим алгоритмом:
- Приобретение автомобиля с подписанием договора купли-продажи, его фактической передачей новому собственнику вместе с необходимыми документами (ПТС, СТС).
- Постановка на регистрационный учет в ГИБДД по заявлению нового владельца.
- Присвоение авто государственного номера.
- Получение номеров в подразделении ГИБДД по месту постановки на учет транспортного средства.
Собственно купить машину без постоянной прописки возможно, однако постановка на учет без привязки, к какому-либо адресу исключена. Т.е. фактически человек должен иметь хотя-бы постоянную или временную регистрацию. Боле того, новый собственник обязан будет купить страховку ОСАГО и платить транспортный налог, который будет начисляться по адресу проживания человека.
Обратиться можно в любое подразделение МРЭО, в полномочия которого входит осуществление регистрационных действий. Более того, можно предварительно заполнить заявление в онлайн-режиме через сайт Госуслуг и оплатить госпошлину.
Также на портале можно сразу стать в электронную очередь и в назначенное время явиться в МРЭО.
Важно при этом правильно выбрать подразделение, чтобы не возникло путаницы.
Регистрация авто в другом городе ничем не отличается от этой же процедуры по месту проживания. Никаких дополнительных сведений не требуется.
Собственник предоставляет:
- Правоустанавливающие документы на авто, это может быть договор купли-продажи или дарения, свидетельство о наследовании имущества.
- Паспорт собственника и доверенного лица (если присутствует).
- ПТС с отметкой о смене собственника и СТС.
Если авто невозможно доставить на экспертизу, то принимается акт единичного осмотра экспертом.
Многим людям часто приходится менять место жительства, но необходимости ставить авто на временный учет нет. Ведь законодательно не запрещено ездить на авто с номерами другого региона.
Но эти правила сохранены для некоторых категорий лиц:
- для иностранных граждан, оформляющих временный ввоз ТС;
- для водителей, занимающихся транзитными перевозками;
- владельцам авто передаваемых в лизинг.
Иностранцы в МРЭО предоставляются документы на автомобиль, а также удостоверение личности и документы разрешающие временное проживание на территории РФ.
Некоторым людям принципиально поменять документы по факту прибытия на место проживания. Однако, речи о временном учете в данном случае не идет. Сведения о новом собственнике уже внесены, а значит нужно изменить только регион регистрации, то есть требуется внести изменения в ПТС и СТС, а также нужно сдать прежние номерные знаки и получить уже новые. Все это достаточно затратно и плюс к этому нужно повторно пригонять машину на экспертизу.
Постановка на учет в другом регионе возможна как для физических, так и юридических лиц. Разница заключается только в общем перечне предоставляемых документов. Предпринимателю помимо документов на авто нужно предъявить:
- Свидетельство о регистрации юридического лица.
- Документ, подтверждающий право собственности на приобретенный автомобиль.
- Доверенность на право осуществления юридических сделок от имени собственника предприятия – необходима если оформлением документов занимается не сам собственник.
- Передаточный акт на автомобиль в случае объединения нескольких фирм.
Сроки постановки на учет авто для юридических лиц идентичны тем, что установлены и для обычных граждан. Никаких других привилегий в данном случае не предусмотрено.
Когда нужно встать на учет?
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Можно ли встать на учет по беременности без прописки
Постановка на учет в подавляющем большинстве случаев осуществляется на основании двух документов: гражданского паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие государственной регистрации по месту фактического жительства не является ключевым основанием для отказа в учете. Каждая заинтересованная женщина имеет право на наблюдение в любом учреждении и у наиболее квалифицированного специалиста.
В женскую консультацию необходимо обращаться сразу с вышеназванной документацией. В процессе оформления карты у женщины спросят актуальный адрес. В данном случае рекомендуется назвать тот, по которому беременная фактически проживает в конкретный момент времени.
В случаях, если сотрудники регистратуры отказывают в постановке на учет, обуславливая это отсутствием прописки, то нужно сразу же записаться на прием к главному врачу больницы. На его имя составляется заявление в двух экземплярах. В тексте документов полностью излагается просьба о пересмотре решения со ссылкой на законодательство о медицинском страховании на территории РФ.
В некоторых случаях составление официального заявления не требуется – достаточно простого разговора с врачом. Если взаимопонимание так и не было достигнуто, то нужно передать один экземпляр заявления главврачу или его секретарю и потребовать расписку о вручении, которая при обращении в высшие судебные инстанции может стать действительным подтверждением факта обращения.
Заявление может быть отослано в медицинское учреждение заказным письмом с уведомлением о вручении. Это может избавить заинтересованное лицо от неприятного взаимодействия с администрацией выбранной организации. Каждое конкретное заявление рассматривается в течение 30 календарных дней, после чего поступает официальный ответ от уполномоченного представителя администрации.
Зачастую основанием для отказа становится переполненность лечебного учреждения. Проверить реальность данного факта можно в территориальном департаменте здравоохранения. Связаться с отделом можно по телефону горячей линии – главное излагать все факты и ссылаться на действующее законодательство. Обычно такой звонок может быстр решить проблему в пользу беременной женщины.
После получение соответствующих указаний администрация выбранной больницы свяжется с заинтересованным лицом в самостоятельном порядке и пригласит для постановки на учет.